成都市社会医疗保险参保人群的医疗费用差异实证研究

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1、＆漸姆键式聲ＳＯＵＴＨＷＥＳＴＥＲＮＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＦＩＮＡＮＣ目ＡＮＤＥＣＯＮＯＭＩＣＳＩＩ？硕±学位论文＇ＭＡＳＴＥＲＳＤＩＳＳＥＲＴＡＴＩＯＮ成都市社会医疗保险参保人群的医疗费用差择实证研究ＥｍｉｒｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＤｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎＭｅｄｉｃａｌＥｘｅｎｓｅｓｐｐｏｆｔｈｅＩｎｓｕｒｅｄｉｎＣｈｅｎｇｄｕＳｏｃｉａｌＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒａｎｃｅ学位申请人王子指导教贿陈滔‘学科专业保险学位类别经济学■Ｊ成都市

2、社会医巧保险参保人群的医巧费用差异实证研究Ｅｍｉｒｉｃａｔｕｄｏｎ也ｅＤｉｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎＭｅｄｉｃａｌＥｅｎｓｅｓｏｆ化ｅ虹ｓｕｒｅｄｐｌＳｙ邱ｉｎＣｈｅｎｇｄｕＳｏｃｉａｌＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒａｎｃｅ学位申请人：王子学号：２１４０２５５０００３０学科专业：保险研究方向：不区分研究方向指导教师：陈滔教授１６定稿时间：２０年６月西南财经大学学位论文原创性及知巧产权声明本人郑重声明，：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立进行研究工作所取得的成果，。除文中己经注

3、明引用的内容外本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中明确方式标明，因本学位论文引起的法律结果完全由本人承担。本人同意在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属西南财经大学。本人完全了解西南财经大学有关保留、使用学位论文的规定，即学校有权保留并向国家有关部ｎ或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权西南财经大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索レ，可ッ采用影印、缩印、数字化或其他复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于

4、１、□保密，在年解密后适用本授权书。２、包＾保密持此声明。学位申请人：Ｊ如Ｕ年月曰占Ｉ摘要摘要为了缓解人民群众的医疗负担，国家建立了社会医保制度，该制度不仅可让每个人获得应有的医疗服务，还能维护人人公平的健康权利。随着生活水平的提高，人们普遍开始注重健康问题，社会医保制度便得到长时间的发展，我国医保体系由城镇职工，己经渐渐发展成多元化的制度体系。目前医保制度、城镇居民医保制度和新型农村合作医疗制度Ｈ个部分构成。经过各方的努为，该医保体系在全国范围内的人群中己基本实现全覆盖，但各人一定差异群的制度之间存在。从

5、我国目前的发展情况看，各地的社会医保制度各不相同，每个地区对不同的参保群体实行差异化的医保制度，这就导致很多地区的医保制度设计不合理，各类参保人群间的保险待遇差异较大，有可能导致不同人群在服务利用及医疗费用上形成差距，从而使得社会医疗保险的实际作用得不到全面发挥。本文Ｗ成都市各参保人群间的社会医保制度差异为基础，具体围绕不，展开对成都市医保制度设计同人群的医疗费用支出、待遇水平、服务利用和实际负担等内容的研究，主要采用实证的研究方式对成都市各人群的医疗费用支出和医保制度作出评价，并对比了成都市各类人群的医疗费用差异，探讨了形成差异的原

6、因。通过比较研究发现，成都市不同人群医保制度有较大差异，城镇职工的保险待遇明显要高于城乡居民。同时，数据分析表明，城镇职工对医疗服务的利用要高出城乡居民，并且城乡居民的医疗需求受到了明显的抑制，其医疗费用支出远远低于城镇职工。基于上研究，本文对成都市城镇职工与城乡居民间不合理的医疗费用差异进行分析，探究其差异的背后原因，再从社一些成都市医保制度的发展建议会医保制度的长远发展出发，给出了。围绕文章的研究对象，相应的论述分为五章展开。１成都市杜会医疗保检参保人群的医疗巧用差异实证研巧一第章，绪论部分。该部分介绍了本文的研究出发点

7、和意义，国内外学者对各参保人群医疗费用支出和社会医保制度己有的研究状况，本文的研巧。内容如何安排，本文研究过程中采用了哪些方法等第二章，对成都市不同参保人群的社会医保制度差异进行了分析。首先，这部分简述了社会医巧保险的含义及其特点，在此基础上介绍了成都市社会医保制度的构成内容，并且将成都市三大参保人群的社会医保制度进行对比，发现成都市不同参保人群的医保制度差距较大，并对制度中涉及的报销方式、筹资及待遇水平、报销比例递减设置等方面的差异作出了相应评价，揭示了社会医保制度的差异可能给医疗费用带来的影响。第Ｈ章，成都市社会医保制度发