惯性哑铃练习对轻度认知损害老年人的干预效果研究

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3、师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含其贡他献个人已经发表或撰写过的研巧成果。对本文的研巧王作做出重要的个人和集体，均已在文中做了明确说明并表示谢意。４｛＾文作者；芝斬新巧期；＞〇ｌｂ－ｋ－２＾１摘要研究目的：认知功能下降与痴呆发病是老年人群所面临的重要健康问题之一。更加不容乐观的是，当今科学尚未完全攻克该疾病，伴随老龄化出现的大量痴呆患者，将对中国公共健康带来巨大挑战。对痴呆的早期诊断和预防将对减少全球痴呆患者、提高老年人生活质量非常重要。轻度认

4、知损害（mildcognitiveimpairment,MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种极不稳定的过渡状态，具有较高的痴呆发病风险。除认知功能障碍外，运动控制能力降低也是影响MCI老年人健康和独立生活能力的重要问题。运动锻炼对正常老年人或认知障碍老年人的认知功能和运动控制能力均具有良好的健康效益，且认知功能的改善与其运动引起的运动控制能力改变有关。鉴于药物治疗对MCI老年人的治疗效果并不理想，运动锻炼对认知健康的影响引起了研究者的广泛兴趣。随机对照研究发现，认知参与程度较高的递增负荷运动方案（如太极拳、乒乓球、运动-认知

5、训练等）可能更大程度地影响老年人的认知功能。惯性哑铃练习可以给予老年人不同转动方向和转动姿势增加练习者的认知刺激，且通过单次转动时间或新动作的方式，增加运动锻炼的难度，因此该运动训练可能对老年人的具有认知改善的潜在功能。通过惯性哑铃运动方案可行性验证和随机对照试验，本文的主要目的是观察惯性哑铃干预对MCI老年人认知功能的影响。次要目的是观察惯性哑铃干预对MCI老年人下肢运动控制能力、生活质量和睡眠质量的影响，并讨论其改变是否与认知功能改善有关。研究方法：本论文包括方案可行性研究（研究1）和随机对照试验（研究2）两项研究。（1）

6、运动方案可行性研究：无对照前后比较试验。12名社区健康中老年人（58.25±5.33岁）均进行为期4周的惯性哑铃运动干预（每周3次，每次60min）。运动方案主要包括6个运动动作（水平面姿势状态下双手、左手和右手转动），每次转动分顺时针和逆时针两个方向。干预前和干预后，评估所有受试者身体活动能力、体质健康、生存质量和睡眠质量等指标。（2）随机对照试验：为期12周的随机对照试验（RCT）。45名MCI老年人（具有认知功能障碍但尚未达到痴呆）随机分为两组：干预组22名（DTG，69.00±3.83岁），对照组23名（CG，70.4

7、3±5.53岁）。DTG受试者进行12周惯性哑铃练习（每周3次，每次60min），其运动方案以研究Ⅰ为基础制定：不同解剖姿势状态下（水平面、冠状面、矢状面），分别进行双手、左手和右手转动惯性哑铃，且每次转动分为顺时针和逆时针两个方向。对照组受试者不进行运动干预，保持I其原有生活方式。运动干预前-后，测试所有受试者认知功能、下肢运动控制能力、生活质量和睡眠质量，包括阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简明精神量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、连线测试-A/B部分（TMT-A/B）、数字广度测试-顺

8、背/倒背（DST-F/B）、反应时、计时起立行走（TUG）、功能性伸展（FR）、Berg平衡量表（BBS）、10m走计时和特异性活动平衡信心量表（ABC）、本体感觉（运动觉）、平衡仪测试、生活质量和睡眠质量。其中ADAS-Cog总分为本研究的主要结局指标，其他指标为次要结局指