陆瘦燕针灸医案

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1、陆瘦燕针灸医案·肝脾肾同亏着痹篇诸某某男30岁民警龙华门诊号72450   初诊：63年6月7日，痹痛有年，肢节酸楚，并有腰尻不仁之感，迩来右肢酸痛麻木，手指握物不力，下肢痿软，头晕纳少，大便溏薄，日行二次，腰酸遗精，且有早泄。切脉寸口濡缓，太溪、冲阳、太冲俱细，颔厌脉大，舌质红，苔腻。此肝脾肾三经同亏，脾湿困倦，治拟滋水抑木，挟土运湿。   处方：风池（泻，双）颔厌（泻，双）太溪（补，双）行间（泻，双）肾俞（补，双）足三里（补，双）脾俞（补，双）阴陵泉（泻，双）曲池（泻，右）手三里（泻，右）阳陵泉（泻，右）绝骨（泻，右）八邪（泻，右）   手法：捻转，提

2、插补泻，留针10分钟。   按：湿气胜者为着痹。本例患者肢节酸楚，腰尻不仁，下肢痿软，纳呆，便溏。脉濡缓，苔腻，俱是湿邪偏胜之象。但腰酸遗精，是肾亏之象，头晕舌红，颔厌脉大，是虚阳上浮之象。故陆师诊断为肝脾肾同亏，脾湿困倦而肝阳上亢。按湿就燥而论，着痹亦可用温灸法，但本例患者，有虚阳上亢。故舍温通之法，而单用针刺。立方之意：取风池、颔厌以泄清空浮阳；补太溪、肾俞、足三里、脾俞以益脾肾；泻行间以泄肝火；泻阴陵泉以利湿；泻右肢穴以蠲痹通络。陆瘦燕针灸医案·湿滞经络着痹篇 陈某某女20岁龙华门诊号66085   初诊：64年5月16日，左腿腓肠肌肿硬疼痛，行履滞

3、重历已七年，治疗以来，肿势尚未消退，按之坚硬呈条状，今年二月体检时发现左肺有结核病灶，故休养在家。平时疲劳后即感腨部酸楚，困於久站，更由于肺气不足，时易感冒。面色尚润，略有恍白。脉细濡，舌苔薄腻边若锯齿。病先受於太阳，湿邪稽留，病久络疏，瘀邪互滞，故拟标本两调。   处方：肺俞（补，双）脾俞（补，双）阴陵泉（泻，左）合阳（泻，左）委阳（泻，左）承筋（泻，左）   手法：捻转，背俞不留针，其余留针加温，承筋拔罐。   二诊：64年5月30日，治疗以来，两侧腓肠肌痛势大减，坚硬略消。入暮咳嗽较多，呼吸时胁肋稍有隐痛。脉细数，舌苔薄腻，治再培土益肺，理湿蠲痹。 

4、  处方：脾俞（补）肺俞（补）膏肓（补）太渊（补）阳陵泉（泻，左）合阳（泻，左）委阳（泻，左）承筋（泻，左）委中（泻，左）   手法：捻转，背俞及太渊不留针，下肢穴留针加温，承筋拔罐。   三诊：64年6月9日，咳嗽已少，脉滑数，舌苔薄滑，再拟益肺清热，理湿消肿。   处方：肺俞（补）太渊（补）阳陵泉（泻，左）合阳（泻，左）承筋（泻，左）   手法：同上   四诊：64年6月20日，屡施益肺理湿法，病去七八，摄片见肺结核病好转，唯久病正虚，伏邪内蕴，再拟标本两调。   处方：肺俞（补）太渊（补）膏肓（补）阳陵泉（泻，左）合阳（泻，左）承筋（泻，左）   手

5、法：同上   五诊：64年7月25日，咳嗽已少，病势渐趋稳定，再宗前法续进以巩固之。   处方：肺俞（补，双）膏肓（补，双）太渊（补，双）脾俞（补，双）合阳（泻，左）承筋（泻，左）   手法：同上   按：本例患者，腓肠肌肿硬，行履重滞。脉来濡细，舌苔薄腻。陆师据此辨为湿邪稽留足太阳经。湿者脾之气也，湿邪稽留，乃脾土困倦而致。按症论治，标本兼顾。补脾土利水生金，故取穴用脾俞；益肺金，扶正御邪，而补肺俞；补太渊手太阴俞土穴，为虚补其母之法；用膏肓则是补三焦元气，此为治本之法。泻合阳、委中、承筋、委阳等足太阳经穴，以疏痹邪。并用阴陵泉以利水，阳陵泉以强筋，意在

6、利经筋之水湿。计针十六次而收显效。15/15陆瘦燕针灸医案·肝风内动行痹篇汪某某男22岁学生龙华门诊号70420   初诊：1963年4月30日，四肢关节酸痛游走不定，膝关节及手腕关节屈伸不利已两月，并伴有眩晕神疲，胸闷心悸，小溲短赤，切脉弦数，左右偏胜，少阳颔厌脉盛，舌胖苔薄，证系风寒湿三气之邪侵袭，留于经络之间，水亏木旺，风阳浮动，外内夹邪，风气偏胜。治拟育阴潜阳，疏风理湿。   处方：百会（泻）风池（泻，双）风府（泻）犊鼻（泻，双）膝眼（泻，双）中渚（泻，双）合谷（泻，双）侠溪（泻，双）太溪（补，双）太冲（泻，双）   手法：提插捻转补泻，留针10分

7、钟   二诊：1963年5月13日，上法施治四次以后，其眩晕减轻，肢节酸痛渐舒，仍心悸胸闷，脉弦细而滑，颔厌冲阳脉盛，痹邪入心，心神受扰，治再宗前议，兼以宁心。   处方：风池（泻，双）郄门（泻，双）神门（泻，双）中渚（泻，双）合谷（泻，双）太溪（补，双）太冲（泻，双）   手法：同上   三诊：1963年5月20日，心悸好转、夜寐渐安、眩晕亦平、四肢关节酸痛已缓，仅膝关节下蹲时略有痛楚，苔薄白，尖绛有刺，脉小弦，右脉略大，再拟原方酌减。   处方：风池（泻，双）神门（泻，双）内关（泻，双）合谷（泻，双）太溪（补，双）太冲（泻，双）犊鼻（泻，双）膝眼（泻，

8、双）   四诊：1963年5月27日，针治已然十次，心悸、失眠、膝