鄂州临床助理医师考试全真模拟试题二

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1、2017年鄂州市临床助理医师考试全真模拟试题二一、A2型题1.当肝脏占位,无法鉴别良、恶性是,最好的方法是:  A肝脏血管造影  B肝动脉碘油造影结合CT检查  CCT检查  D肝脏穿刺+病理活  E腹腔镜检查+病理活检  2.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑:  A自发性腹膜炎  B结核性腹膜炎  C原发性肝癌  D肝脏破裂  E门静脉血栓形成  3.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征:  A红细胞增多症  B高钙血症  C自发性低血糖  D黄疸  E类癌综合征  4.原发性肝癌根治性方法是:  A手术治疗  B化疗  C生物和免疫治疗  D肝动脉插

2、管介入治疗  E中医中药治疗7/7  5.在目前技术条件下,哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除:  A癌灶病变范围局限于半肝  B凝血酶原时间是正常的20%  C大量血性腹水  D肺及骨转移  E总胆红素188umol/L  $page$  二、A2型题  6.女,39岁,原发性肝癌手术后2年,每半年随访1次,每次需常规检查:  AAFP  BCT  CMRI  D肝动脉造影  E肝功能  7.男,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。有慢性乙型肝炎病史11年。体检:巩膜无黄疸,肝肋下4cm,表面有结节感、质地硬。诊断:  A慢性乙型肝炎,活动期 

3、 B肝炎后肝硬化  C原发性肝癌  D肝脓肿  E肝结核  8.女,46岁,体检B超发现右肝4×3cm占位性病变,下列哪项有助于原发性肝癌诊断:  AAFP阳性  BCT检查  CMRI检查  D肝动脉造影7/7  E腹腔镜检查  9.女,37岁,乏力、纳差、右上腹部隐痛半年,既往HbsAg阳性12年。4个月前查AFP120ug/L,ALT420u/L。治疗2个月后,症状有所好转,复查AFP8ug/L,ALT37u/L。可能的诊断是:  A慢性乙型肝炎,活动期  B肝炎后肝硬化  C原发性肝癌  D肝脓肿  E转移性肝癌  10.男,39岁,B超和C

4、T检查发现右肝3×5cm占位性病变,性质不明,AFP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助:  AMRI  B肝动脉造影  C肝动脉造影+CT检查  D动态观察AFP变化  E肝脏穿刺+病理学检查  11.男,48岁,右上腹隐痛、不规则发热2个月,体检:前胸壁有蜘蛛痣,肝脏肋下5cm,质地硬,稍有触痛,表面有血管杂音,脾脏肋下2cm,移动性浊音阴性。血WBC4.8×109/L,AFP46ug/L,ALT64u/L,HbsAg阳性。最可能的诊断:  A慢性乙型肝炎,活动期  B肝炎后肝硬化  C肝硬化并原发性肝癌  D转移性肝癌  E慢性肝脓肿  12.女性

5、,36岁,体检发现右肝后叶3×5cm肝癌,一般状况良好。首选的治疗措施是:  A以手术为主的综合治疗7/7  B化疗  C肝动脉插管介入治疗  D生物和免疫治疗  E中医中药治疗  三、A3型题  (13~16题共用题干)  男,43岁,体检发现AFP>500ug/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。  13.最可能的诊断是:  A慢性乙型肝炎,活动期  BHbsAg携带者  C乙肝病毒感染者  D原发性肝癌  E转移性肝癌  14.比较理想的定位诊断方法是:  A肝动脉造影  BMRI或CT检查  C腹部X线检查  D同位素扫描  E肝组织

6、活检  15.对确诊最有帮助的检查是:  A肝动脉造影  BMRI或CT检查  C腹部X线检查  D同位素肝脏扫描  E肝组织活检  16.经过检查发现肿块位于左肝前叶,肝内没有发现转移灶,首选治疗方法是:7/7  A以手术为主的综合治疗  B肝动脉插管介入治疗  C化疗  D生物和免疫治疗  E原位肝脏移植  (17~19题共用题干)  男,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检:巩膜轻度黄疸,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380ug/L,ALT432u/L,PT23秒(对照为13秒)

7、。  17.哪项检查对诊断最有帮助:  A普通B超检查  BCT  C诊断性腹腔穿刺  D腹腔镜检查  E肝脏穿刺  18.腹水检查为:淡红色,比重1.020,蛋白32g/L,较多浓缩红细胞,白细胞数150个/L,多核细胞为35%、单核细胞65%,腹水AFP560ug/L。诊断是:  A肝炎后肝硬化,失代偿期  B肝硬化并门静脉血栓形成  C硬化型原发性肝癌  D肝硬化并自发性腹膜炎  E肝硬化并结核性腹膜炎  19.哪项治疗措施不合适:  A加强保肝治疗和营养支持治疗  B输注白蛋白  C免疫治疗7/7  D手术治疗  E腹腔内注射抗癌药物  四、

8、A4型题  (20~22题共用题干)  女,53岁,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1个月来腹胀明显加重,并

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