局部应用唑来磷酸对兔即刻种植骨结合的实验研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号20123丨65HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位局部应用唑来磷酸对兔即刻种植骨结合的实验研究研究生：刘志芳导师：侯晓薇教授专业：口腔医学二级学院：第三医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权

2、均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名占彳导师签章级学院领导盖章：二广年》月y曰河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名各7^导师签章：p/jr年；月z/曰目录中文摘要………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………3英文缩写………………………………………………………………6研究论文

3、局部应用唑来磷酸对兔即刻种植骨结合的实验研究前言………………………………………………………………7材料与方法………………………………………………………8结果………………………………………………………………12附图………………………………………………………………14附表………………………………………………………………29讨论………………………………………………………………30结论………………………………………………………………34参考文献…………………………………………………………35综述双磷酸盐在颌骨中的研究进展………………………………………39

4、致谢……………………………………………………………………47个人简历………………………………………………………………48中文摘要局部应用唑来磷酸对兔即刻种植骨结合的实验研究摘要目的：拔除兔上下切牙建立即刻种植动物模型，然后分别将纳米羟基磷灰石和载唑来膦酸纳米羟基磷灰石植入拔牙窝，并立刻植入钛螺纹钉，对比观察检测拔牙窝内植入的钛螺纹钉的骨结合情况，探讨局部应用唑来膦酸在种植体骨结合中的作用。为临床提高即刻种植下种植体稳定性，提供实验参考。方法：1分组：健康成年新西兰大白兔9只，雄性，随机分为2组，实验组（A）6只，对照组（B）3只。实验组与对照组再

5、根据处死不同的处死时间（术后4周、8周、12周处死），分别随机分为3组，分别命名为A1组、A2组、A3组和B1组、B2组、B3组，实验组中，将载唑来膦酸纳米羟基磷灰石植入拔牙窝内，同时即刻旋入钛螺纹钉；对照组则将空载纳米羟基磷灰石植入拔牙窝内，同时即刻旋入钛螺纹钉。2纳米羟基磷灰石载唑来膦酸的制备：将10g纳米羟基磷灰石浸泡于5ml唑来膦酸0.2mg/ml中24h,干燥，备用。3动物模型的制备:局麻下，用打磨机磨除实验动物左右上下颌中切牙牙冠,磨至牙冠长度的1/2处，而后第7天、14天、21天各磨除一次，共4次。第28天全麻下，牙龈分离器分离牙龈

6、，晃松牙齿后，用持针器颊舌向夹持向上（下）内旋转拔除切牙。4干预：完整拔除切牙后，实验组于拔牙窝内填入载唑来膦酸纳米羟基磷灰石，同期将Φ2.0mm×10.0mm钛螺纹钉旋入拔牙窝；对照组于拔牙窝内填入纳米羟基磷灰石，同期旋入Φ2.0mm×10.0mm钛螺纹，逐层缝合后，术后常规饮食。5观察结果：采用空气栓塞法于术后4、8、12周，分别处死A1、B1，A2、B2，A3、B3各组实验动物。以兔口角为基准线，双侧沿其切开，分离出上颌骨及下颌骨，去除其附着组织。通过离体标本大体观察拔牙处种植体周围骨质愈合情况；生物力学实验，扭矩实验检测钛螺纹钉-骨界面的

7、结合强度，采集数据进行统计学分析；组织学观察，将各标本固定、脱钙、HE染色后，采集图像，通过多功能真彩色细胞图像分析管理1中文摘要系统分析4周时成骨细胞指数。结果：1一般情况显示:术后所有实验动物均无死亡，种植体周围牙龈组织无感染、坏死等情况。2离体标本大体观察结果：各时期实验组及对照组中所植入的钛螺纹钉未发现出现松动脱落现象。3扭矩力学实验测试结果：实验组及对照组螺纹钉扭矩峰值平均值随着时间延长而增加，均在12周时达到最大。术后4周，实验组螺纹钉扭矩峰值平均值与对照组螺纹钉扭矩峰值平均对比，P=0.023，有统计学意义；术后8周，实验组螺纹钉扭

8、矩峰值平均值与对照组螺纹钉扭矩峰值平均值对比，P=0.033，有统计学意义；术后12周，实验组螺纹钉扭矩峰值平均值与对照组扭矩峰值平均值