妊娠期甲状腺疾病的筛查及治疗

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1、S分类号:UDC：学位论文妊娠期甲状腺疾病的筛查及治疗Screeningandtreatmentofthyroiddiseaseduringpregnancy马艳指导教师姓名孙玉琴教授安徽医科大学妇幼保健临床学院申请学位级别硕士专业名称妇产科学提交论文日期2015-04论文答辩日期2015-05学位授予单位和日期安徽医科大学2015-06答辩委员会主席汪宏波教授评阅人盲审2015年05月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作以及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对

2、本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：藥日期：学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版，并同意编入CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据

3、库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。安徽医科大学ANHUIMEDICALUNIVERSITY硕士学位论文妊娠期甲状腺疾病的筛查及治疗Screeningandtreatmentofthyroiddiseaseduringpregnancy学号20122758导师孙玉琴主任医师学科专业妇产科学研究方向妊娠期甲状腺减退的筛查及治疗论文工作时间2013年2月-2015年3月目录中英文及缩写对照表…………………………………………………1中文摘要………………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………………4引言…………………

4、…………………………………………………7材料与方法……………………………………………………………10结果……………………………………………………………………14讨论……………………………………………………………………20结论……………………………………………………………………28参考文献………………………………………………………………30综述及参考文献………………………………………………………35安徽医科大学硕士学位论文中英文及缩写对照表（abbreviations）缩写英文全称中文全称FT4Freethyroxine游离甲状腺素hCGHumanchorionicgonadotrop

5、in人绒毛膜促性腺激素IVFInvitrofertlization人工辅助生育L-T4Levothyroxine左旋甲状腺素PPTPostpartumthyroidits产后甲状腺炎SCHSubclinicalhypothyroidism亚临床甲状腺功能减退症TBGThyroxinebindingglobulin甲状腺素结合蛋白T1期Thefirsttrimester妊娠早期T2期Thesecondtrimester妊娠中期T3期Thethirdtrimester妊娠晚期TgThyroglobulin甲状腺球蛋白TPOAbThyroidperoxidaseantibody甲状腺过氧化

6、物酶抗体TSHThyroidstimulatinghormone促甲状腺激素TT4Serumtotalthyroxine血清总甲状腺素1安徽医科大学硕士学位论文妊娠期甲状腺功能减退的筛查及治疗摘要研究背景：妊娠期甲状腺功能减退是近年来内分泌学界和围产医学界的热点领域之一。我国妊娠期临床甲减的患病率为0.77%、亚临床甲减的患病率为5.32%；国外报告[1]临床甲减的患病率是0.3-0.5%，亚临床甲减的患病率是2-3%，临床甲减的患病率是0.3-0.5%。现在关于妊娠期是否应该普遍筛查甲状腺功能以及妊娠期甲状腺功能减退尤其是亚甲减是否需要治疗的问题，国际上仍没有定论，但妊娠期甲减及亚

7、甲减对胎儿及母体的危害不容忽视。目的：建立安徽省妇幼保健院产检的妊娠妇女在孕早期（T1期）、孕中期（T2期）甲状腺特异性血清检测指标的正常参考值范围。调查妊娠期甲状腺减退疾病的患病率。并对筛查出的妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇进行左旋甲状腺素治疗，探讨干预治疗对妊娠结局的影响。方法：1、选择2013年6月～2014年8月在安徽省妇幼保健院产检的孕妇为研究对象，。记录游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)以及抗甲状腺过