多维心理护理干预对南昌市社区空巢老人情绪状况的影响

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1、南昌大学医学院硕士学位论文多维心理护理干预对南昌市社区空巢老人情绪状况的影响专业名称：护理学作者姓名：孙亚杰指导教师：何朝珠分类号：密级：UDC：学号：406521112632南昌大学硕士研究生学位论文多维心理护理干预对南昌市社区空巢老人情绪状况的影响Multidimensionalpsychologicalnursinginterventiononemotionalstatusofthecommunityempty-nestelderlyinNanChang孙亚杰培养单位（院、系）：南昌大学护理学院指导教师姓名、职称：何朝珠教授申请学位的学科门

2、类：医学学科专业名称：护理学论文答辩日期：2015年5月答辩委员会主席：评阅人：2015年5月学位论文独创性声明一、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：孙亚杰签字日期：2015年6月8日二、学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南

3、昌大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务，同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名（手写）：孙亚杰导师签名（手写）：何朝珠签字日期：2015年6

4、月8日签字日期：2015年6月8日论文题目多维心理护理干预对南昌市社区空巢老人情绪状况的影响姓名孙亚杰学号406521112632论文级别博士□硕士□√院/系/所护理学院专业护理学E_mail通讯地址备注：□√公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I摘要摘要目的：本研究旨在了解南昌市社区空巢老人现存及潜在的负性情绪及其影响因素，制定和实施具有本土特色的多维心理护理干预措施，预防和缓解空巢老人焦虑抑郁症状，改善情绪状况，提高晚年生活品质。同时为今后社区进行心理护理干预提供经验和科学依据。方法：于2013年12月至2014年10月，

5、根据纳入标准和排除标准分别对社区空巢老人进行调查，并对存在负性情绪的空巢老人进行心理护理干预。（1）采用多阶段随机抽样的方法，从南昌市5大主城区（东湖区、西湖区、青山湖区、青云谱区和红谷滩新区），每个区随机抽取一个居委会，从该居委会中随机抽取一个社区卫生服务中心，最后从每个社区服务中心重点人群（老年）的健康档案信息库中随机抽取符合纳入排除标准的40例社区空巢老人，共计200例，进行调查。通过问卷调查了解空巢老人的一般情况（年龄、性别、职业、文化程度、经济收入、婚姻状况等），健康状况（疾病资料、服药依从性、既往史等），生活习惯和活动（生活自理情况、

6、吸烟饮酒、体育锻炼等），情绪状况（焦虑和抑郁症状）。问卷包括自制一般情况调查问卷、焦虑自评量表（SAS）和老年抑郁量表（GDS）。（2）分析评估空巢老人的情绪状况，制定多维心理护理干预措施。在200例空巢老人中，共筛选出30例存在负性情绪者（SAS标准分≧50或GDS得分﹥10），对其进行为期3个月，共12次的多维心理护理干预，包括心理谈话辅导、兴趣疗法、电话随访、健康教育及情感社会支持，并评价干预效果（干预结束后再次填写SAS和GDS）。（3）统计方法：将收集的所有有效数据运用SPSS20.0统计软件进行处理分析。其中，采用均数±标准差描述计量

7、资料；采用频数、构成比和比率法描述计数资料；采用卡方检验、Pearson相关性分析和logistics回归评价社区空巢老人情绪状况的影响因素；采用配对t检验，卡方检验评价干预效果。II摘要结果：（1）社区空巢情绪状况南昌市社区空巢老人负性情绪总检出率为15.0%，其中抑郁发生率为14.0%，焦虑发生率为3.5%。影响南昌市社区空巢老人焦虑发生率的主要因素有：探望次数、宗教信仰和生活自理情况；影响抑郁发生率的主要因素有：居住情况、探望次数和体育锻炼频率。（2）多维心理护理干预多维心理护理干预效果良好，能够缓解空巢老人负性情绪，结果显示干预组的SAS

8、标准分由（43.20±8.43）下降至（37.90±5.22），GDS得分由（13.67±3.85）下降至（7.40±3.16），较干预