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1、分类号：R684密级：不保密UDC：610学校代码：11065硕士学位论文复合PRP与BMP-4的Nano-HA并髓心减压治疗兔股骨头坏死冯鑫指导教师于腾波教授学科专业名称外科学（骨外）论文答辩日期2015-05-31复合PRP与BMP-4的Nano-HA并髓心减压治疗兔股骨头坏死摘要目的探讨富含血小板血浆（plateletrichplasma,PRP）与骨形态发生蛋白-4(Bonemorphogeneticprotein-4，BMP-4)的纳米羟基磷灰石(Nanohydroxyapatite，Nano-HA)联合髓心减压修复兔股骨头坏死的可行性。方法激素法制备新西兰大
2、白兔股骨头坏死模型,取36只随机分为A、B、C共3组,各12只。A组为模型组,不进行任何处理;B组行单纯髓心减压术;C组髓心减压后植入富含PRP与BMP-4的Nano-HA。分别于术后2、4、8周处死大白兔,取股骨头进行组织学观察及骨小梁图像分析,并在第8周测定股骨头骨密度。并用spss软件对数据进行分析。结果（1）组织学观察显示,从术后第2周开始C组的成骨能力一直好于A、B组,C组术后2周时开始出现骨小梁,术后8周时骨小梁已成熟,骨髓组织形成;B组术后8周时缺损区仍然在修复,可见骨髓组织;A组术后8周时仍无骨组织。（2）骨小梁图像分析显示,C组术后2、4、8周骨小梁所
3、占缺损区面积比例均高于B组,差异有显著性(P＜0．05)。（3）骨密度测定显示,术后8周C组的骨密度高于B组及A组,差异有显著性(P＜0．05)。结论PRP协同BMP-4可诱导坏死的股骨头内新生骨的形成，Nano-HA可作为髓心减压后修复股骨头坏死良好的支架材料，PRP协同BMP-4搭载Nano-HA联合髓心减压能加速兔股骨头坏死修复。硕士研究生：冯鑫外科学（骨外科）指导教师：于腾波教授关键词富含血小板血浆；骨形态发生蛋白-4；纳米羟基磷灰石；髓心减压；股骨头坏死Effectofnano-hydroxyapatitecombinedwithprpandbmp-4afte
4、rcoredeconmpressionontreatingfemoralheadnecrosisinrabbitAbstractObjectiveToresearchthefeasibilityofNano-Hydroxyapatite(Nano-HA)combinedwithplateletrichplasma(PRP)andbonemorphogeneticprotein-4(BMP-4)aftercoredecompressioninthetreatmentofrabbitfemoralheadnecrosis.MethodsAnimalmodelsoffemor
5、alheadnecrosisweremadeinrabbitsbyinjectinghormone,36rabbitswerechosentodividedinto3groupsrandomly:A,BandC,andeverygrouphad12rabbits.GroupAwasuntreatedasthemodelgroupanddidnotreceiveanytreatment;groupBwastreatedwithcoredecompression;groupCwasimplantedNano-HAcombinedwithPRPandBMP-4aftercor
6、edecompression.Thetreatmentabilitywasassessedbyhistopathologicalexaminationandbonetrabeculaimageanalysisat2,4,8weeksanddensitymeasurementat8weeksafteroperation.AndusingSPSSsoftwarefordataanalysisResults(1)Histopathologicalexamination:theosteogeniccapabilityofgroupCwasalwaysbetterthangrou
7、pAandB.BonetrabeculaappearedingroupCinthe2thweek,andinthe8ththebonetrabeculawasmature,bonemarrowtissueformed.WhileingroupBinthe8thweek,bonenecrosiswasstillrepairing,andbonemarrowtissueappeared.TherewasstillnobonetissueingroupAinthe8thweek.(2)Bonetrabeculaimageanalysis:the
