固肾通肺片对copd稳定期患者气道功能改善的回顾性研究

《固肾通肺片对copd稳定期患者气道功能改善的回顾性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号Ｒ巧６．１学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０２００８０５４密级公开学号１２１－＇－■■州中為乂＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文－＇＇．固肾通肺片对ＣＯＰＤ稳定期患者气道￣功能改善的回顾巧研究一―…一—Ｉ——Ｉ—■学位申请人曾埼冈．指导教师姓名＾专业名称中医巧科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月广州中

2、医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工。作所取得的成果除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不爸任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名ｉ碱＿日期：ｋ后年午月化日关于学位论文使用授权的声巧本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交

3、论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）Ｖｙｉ论文作者签名论义导师據名、山Ｖ日期；《年今月Ｖ日中文摘要目的：＂肺＂通过回顾性分析Ｗ肾同调法为主的不同剂量中成药固肾通肺片治疗６０例稳定期ＣＯＰＤ患者疗效指标变化结果，及肺功能气道参数的变化情况，对气道参数变化、临床疗效评估进行相关统计分析，从气道改

4、善规律特点及其与临床疗效评价＂肺＂相关趋势等方面对肾同调法治疗稳定期Ｃ０ＰＤ患者疗效特点进行全面阐述。方法：回顾性分析符合纳入际准、不符合排除标准，且中医辨证属肺肾两虚型的６０＂例ＣＯＰＤ稳定期患者，肺肾同调法为主的不同剂量中成药固肾通肺片进行治巧，治疗及随访期均为３个月，观察治疗前后患者疗效指标（ｍＭＲＣ评级、ＣＡＴ评分、六）ＶＶＣ、ＦＥＶｒｅｄ分钟步行距离、中医证候积分变化结果，及肺功能气道参数（ＦＥｉ、Ｆ，％ｐ、ＦＶＣ％ｐｒｅｄ、ＦＥＦ２５脚ｒｅｄ、ＰＥＦｓｉｆｔＰｒｅｄ

5、、距Ｆｙｓｔｐｒｅｄ、ＭＭＥＦ％ｐｒｅｄ）变化情况，分析气道功＂能变化，从气道改善规律特点及其与疗效指标改善的相关趋势等各方面，对Ｗ肺＂肾同调法为主的不同剂量固肾通肺片治疗Ｃ０ＰＤ稳定期患者气道功能的变化特点加Ｗ阐述。成果；＂＂１ＰＤｍＭＲＣ．Ｗ肺肾同调法为主的固肾通肺片在改善肺肾两虚型ＣＯ稳定期患者Ｐ＜０分级、ＣＡＴ评分、六分钟步行距离、中医证候积分等方面效果显著（．０５）。＂＂上优２．Ｗ肺肾同调法为主的固肾通肺片在恢复ＣＯＰＤ稳定期患者小气道功能于大气道，小气道

6、功能治疗前后变化值及改善率与大气道相比改善明显（Ｐ＜〇．０５）。＂＂３．应用Ｗ肺肾同调法为主的固肾通肺片治疗后小气道指标阳Ｆｗ，，ｐｒｅｄ、阳Ｆ阳Ｖ阳Ｖ．ＦＶＣ％ｎ％ｐｒｅｄ、ＭＭＥＦ％ｐｒｅｄ的变化与｜、ｉ％ｐｒｅｄ、ＦＶＣ、ｐｒｅｄ和阳Ｆｚｉｗｐｒｅｄ等大气道指标均存在不同程度的正相关性改变，且其相关性均存在显著统计学意义Ｐ＝Ｆ＝＝Ｖ（０．００），其中阳Ｖｉ与阳；。沁ｒｅｄ（ｒ０．６７）、顧ＥＦ％ｐｒｅｄ（ｒ０．６８），阳ｉ％ｐｒｅｄ阳＝二〇＝与Ｆ胡本ｒｅｄ（ｒ

7、０．６９）、ＭＭＥＦ％ｐｒｅｄ（ｒ０．６１），ＦＶＣ／〇ｐ；ｒｅｄ与阳Ｆｍ冲ｒｅｄ（ｒ０．７３）、＝＝ＭＭＥＦ％＝ＶＩＭＥＦ％ｐｒｅｄ（ｒ０．６５），阳Ｆ２５ｒｅｄ与ＦＥＦ５。ｒｅｄ（ｒ０．８４）、ｒｅｄ（ｒ０．８０）沁本ｐ显示了更为显著的相关性，其线性及二次模型拟合度较佳，表明ＦＥＦ；。冲ｒｅｄ、ＭＭＥＦ％ｐｒｅｄ的变化能很好地解释和反应小气道功能改善情况。＂＂４．，Ｗ肺肾同调法为主的固肾通肺片对小气道功能改善较大气道显著其变一一化与患者临床疗效改善趋

8、势相致，进步证明小气道检测参数应作为重要评价指标纳入研究进行分析评估，为中医中药临床疗效评估提供新的理论依据。结论：＂＂采用Ｗ肺肾同调法为主的固肾通肺片治疗肺肾两虚型Ｃ０ＰＤ患者，不仅显著Ｉ降低患者的ｍＭＲＣ分级、ＣＡＴ评分，提升六分钟步行距离，改善中医临床肺肾亏虚证候表现，同时对ＦＥＦｓｏ泌ｒｅｄ、ＦＥＦ础ｒｅｄ、ＭＭＥＦ％ｐｒｅｄ等小气道功能恢复改善较大气道功能变化显著，尤其ＦＥＦｓｏ艰ｒｅｄ