重点科室建筑布局与管理要求

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1、2016/5/27院感人员参与医院新重点科室建筑布局与管理要求改建工程中的作用嘉兴市第二医院钟征翔12016/5/27中央纯水系统•曾经风靡一时，为何有隐患？•我市某医院采用中央纯水系统，刚搬不久就发生手术感染，后查明是纯水系统出问题，最终换成自来水管•但去年新搬迁的二家医院，还是中央纯水处理系统，隐患不小，据说院感科曾提过建议，但没采纳其它重点科室院感人员是否要参与？存在不同观点•我市有家民营医院，规模不大，共设计4间手术室，让厂家给洗脑，设计2间百级，2间万级，浪费一•胡必杰：我感觉，这摊子的活，我们感控科今后辆宝马。手术室仅一个通道，在9楼，也无污物电还是不要干了吧！搞医院建筑设计的，

2、应该要懂得病房洗手池设置、气流方向、ICU床的单位面梯积、CSSD和手术室的布局......如果有需要，我们•中心供应室：面积为每床0.7平方配备；没有预留可以提供原则和框架意见，但不应该承担非常细发展空间，如清洗机、灭菌锅位置；所用材料不节的内容。符合要求；与手术室无单独洁污电梯审核建筑图纸，是否能满足感控的要求，建议每•新生儿室：床间距不够，感染性单间不够，配奶个省有几位专家就可以了，不应该成为每所医院感控科必须要承担的基本任务。很多医院的感控间不符合要求人，没有这个能力和精力，甚至也没有这个必要。•内镜室通风不好，清洗间预留不够大22016/5/27•2009年我省明确规定三级医院消毒

3、供应中心新建•改扩建工程的确耗去我很多精力，很多时或改造施工前,必须先将图纸上报卫生厅审核合格候还要到施工现场看N次，有的施工队伍还后才能施工,到目前已审核近40家医院,效果非常好!不按照图纸施工，随意改动原来的图纸，•我们周边大多数医院的改扩建工作的初期征询意见因他们说在施工过程中遇到一些建筑上不阶段，会参考一下感染管理专职人员的意见，然后会请省内外大伙公认的相关专业大家来现场论证并能动的墙啊、管道啊，要改变原来的方案，严把设计图纸的每一个环节质量关，最后会请有资让我到现场去看，我非常苦恼！压力也非职的专业机构具体来做。常大，因为要承担责任！而且建筑学方面•比如我们医院的改扩建工程挺大的：

4、二室改建时我的知识本来就不懂，如果省里的专家能帮们多次请省各重点科室专家现场论证和指导，而感助我们审核图纸，那我们也就轻松多了。染管理科在其中仅仅起了参与、建议、陪同专家现场论证等等一些作用。非常期待哦！最近我院要建新院，图纸一•近年来,在院内外参与的相关图纸审核,确实发现一大摞摆在我办工桌上，看见头都大了。些问题,提出了改进建议,受到大家的认可•关于审核医院建筑图纸我认为不是感染办一个部个人观点门的事情,应该多部门如医务、护理、临床使用设备部门、总务部门等共同参与,其中感染办的意见确实非常重要,在满足临床需要的情况下,尽可能符•医院新建、重大改建工程，院感科前期就参与是合卫生学要求.如果主

5、动放弃参与,不管对医院还是必要的，可避免许多浪费及事后补救对感染管理部门来讲是两内行俱伤.至于最后拍板•设计时间应长一些，多证求各部门的特别是使用还应以多部门共同形成意见为主科室的意见，多外出参观，每次讨论都有改进•把审稿任务上交到卫生局，其实还是要请相关的院感人参与的。我们当地的医疗机构有改建、新•院感人员也不是建筑学方面专家，只是提出建议，建要验收，卫生局经常找院感质控中心挂靠单位最终各部门意见汇总充分讨论后确定，重大工程去人啊。如果是口腔门诊验收，我们去院感、口请上级专家还是必要的腔2个质控中心加上卫生监督所的医管科，是血透•避免原图纸随意改动，有重大改动，必须相关人的，会加上血透质控

6、中心。我们前期参与是必须员签字的。大家群策群力，共同承担起这个责任。32016/5/27GB50333医院洁净手术部建筑技术规重点部门范我从来没有说过手术室只能Title手术室采用洁净技术；我没有说医院必须建洁净手术室；手术室空气消毒有其他方法，但TitleICU我写的是洁净手术部建筑技术规范，所以我只能写洁净技术。洁净手术室确实高能Titl供应室耗！洁净手术部建设一定要Title内镜室经济、适用、节能、环保！Title口腔科我国洁净手术部建设过滥了！•使用超净手术室会增加24%的建筑成本和34%的使用成本•1999年美国感染控制专业委员会（HICPAC）的曲解SSI预防指南将“在超净手术室

7、内进行骨科置换手标准术”列为Ⅱ类要求•2003年HICPAC颁布的环境感染控制指南未推荐在超净手术室进行骨科置换手术•最近一项研究显示：层流手术室与普通手术室比较，术后SSI感染率更高（髋关节置换与阑尾切除术）42016/5/27•“手术人员的头部可能位于手术部位的上方”：即•欧美多个国家大中样本调查在层流手直接位于有吊顶向下的层流气流中，这样会使带术室做髋关节手术感染率比普通手术有病原菌的粒子：如液滴和皮肤