住院患儿血清前白蛋白检测及其在营养不良风险评估中价值

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1、分类号：R723.13学校代码：10392学科专业代码：105102学号：2121003004硕士学位论文住院患儿血清前白蛋白检测及其在营养不良风险评估中价值MeasurementofPrealbumininHospitalizedChildrenandtheValueofPrealbumininNutritionalRiskScreeningforHospitalizedChildren学位类型：临床医学硕士所在学院：第一临床医学院申请人姓名：林知微学科、专业：儿科学导师：吴斌教授研究起止日期

2、：2013年3月至2014年8月答辩委员会主席：黄妙辉教授答辩日期：2015年06月01日二○一五年六月目录中文摘要………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………3前言……………………………………………………………………5对象和方法…………………………………...……………………….81.研究对象.......................................................................

3、............82.研究方法...................................................................................9结果…………………………..………………………………………121.基本情况................................................................................122.血清前白蛋白检测结果................

4、........................................12讨论……………………………………………..……………………161.生化指标的选择.....................................................................172.住院患儿血清前白蛋白检测及其在住院患儿营养风险评估中的应用..................................................................

5、............................183.营养住院患儿血清前白蛋白含量的其他因素.....................23结论………………………………………………..…………………27参考文献……………………………………………..………………28综述……………………………………….………....……………….32致谢……………………………………………….………………….43福建医科大学硕士学位论文住院患儿血清前白蛋白检测及其在营养不良风险评估中价值Measurement

6、ofPrealbumininHospitalizedChildrenandtheValueofPrealbumininScreeningNutritionalRiskforHospitalizedChildren中文摘要【目的】比较血清前白蛋白在不同营养不良风险患儿中的差异，分析影响血清前白蛋白的因素，探讨血清前白蛋白在住院患儿营养不良风险筛查工具中的应用。【方法】选择2013年3月至2014年4月于福建医科大学附属第一医院儿科收治入院的患儿，将符合条件的867例患儿纳入本研究。所有患儿均于入院

7、24h内完成STAMP评分，并抽取静脉血行血清前白蛋白检测。根据STAMP评分分为低营养不良风险组(STAMP评分＜4分)及高营养不良风险组(STAMP≥4分)，采用协方差分析比较两组住院患儿血清前白蛋白水平，再以单因素分析结合多因素非条件Logistic逐步回归分析，了解住院患儿血清前白蛋白水平的主要影响因素。采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析，α=0.05为显著性检验标准。【结果】867例住院患儿中，463例患儿STAMP评分≥4分，存在有高营养不良风险，占53.4%；高营养不良风

8、险组和低营养不良风险组患儿血清前白蛋白浓度分别为(x±s):144.7±50.6mg/L,173.6±71.3mg/L,两组差异有统计学意义(P=0.000);协方差分析显示：在控制患儿年龄、入院前病程、母乳喂养时间、白细胞数、血白蛋白、谷草转氨酶、C反应蛋白等协变量后，两组住院患儿血清前白蛋白边缘估计均值及其95%CI(mg/L)分别为：139.8±2.5(134.9～144.8),157.9±3.0(151.9～163.8),高营养风险组患儿血清前白蛋白含量仍然显著低于低营养风险组患儿(P