从脏神损伤角度治疗急性缺血性脑卒中的临床观察

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1、啜批京中ｆ杂大等目巨ＩＩＪＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目：从脏神损伤角度治巧急性缺血性脑卒中的临床观察专业：中西医结合临床研究方向：缺血性脑卒中学生姓名：张越导师：张久亮教授二。一五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工

2、作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。語Ｓ、巧学位论文作者签名、；扛输签字日期；学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，＞１、缩印或其他复制手段保存论文可１＾采用影印。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。□（）（开保密年＿＿＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议）ｉ学位论文作機名：３Ｍｊｋ导肺签名：託久备

3、／会、签字签字日期：以日期：心义目录１中＊摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ３英姚略５一文献综述：中医对缺血性脑卒中病因病机的认识７１．Ｌ唐宋乂前，外风论为主（正虚邪中７）２．金元时期，转变为内风论为主９．３明清时期，内风论日趋深化１１３．１巧化并重１１．２１２３内风论３．３血气冲脑说１６４．近现代医家观点１８５：结语２０参考＊献２２二２５文献综述：急性缺血性脑卒中的治疗一１般治疗２５１．１２５气道通气支持和辅助供氧：１．Ｉ。电监护２和血压控制：２５

4、１３２５．血糖的控制；１．４体温控制和亚化温治疗：％２静脉溶检治疗及其他血管内干预２６２．１静脉溶栓２６２．２血管内干预％３抗爆；２６３．１、普通肝素化分子巧素及类肝素巧３．２直接凝血酶抑制剂２７４２７抗血小板药物４．１阿司匹林ｎ４．２氯化格雷２８４．３双墙达莫巧４．４血小板糖蛋白（ＧＰ）１比／Ｉｌｉａ受体枯抗剂巧５扩容治巧、血管扩张剂巧５．１扩容治疗巧５．２血管扩张剂３０６神经保护剂３１７其他治疗３１．１１７下苯肤３７．

5、２２外科干预３７．３中医治疗３２８３３３４临床職３９从脏神损伤角度治疗急性缺血性脑卒中的临床观察巧、９前胃３临喊料３９１病例分组巧２病例的采集记录４１３４１数据统计分析１诊疗标准４１西医诊断标准４１２中医诊断标准４１３病例纳入标准４２４病例排除标准４２５病情及疗效评定标准４２３结果４１两纽临床情况统计结果４３２４两组治疗情况统计结果４３两组的巧效统计结果４５讨论４６１６脏神损伤４２故邪致病４７。＂３风、

6、火与卒中之间因果关系４８９结ｉｆｅ４问题与展望５０参考Ｘ献５１３附录５附录１脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准５３附录２急性缺血性脑卒中浩疗观察表５５附录３各类脑血管疾病诊断要（１９９６年中华神经科学会）５９４《》（二１附录中风病參断与巧效评定标准代标准）６３致谢６５个人简６］５？中文搁要Ｊ＿中文摘要背景急性缺血性脑卒中ａｃ山ｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅＡＩＳ）（，是临床中的常见疾患，具＾、备较高的发病李病死率、残疾率！义及复发率，为卒中患者、家属及社会带来

7、了、＜心沉重的遂济和理的负担。从西医角度，对于急性缺血性肪卒中的治疗主要从溶Ｌ乂及神经保护治疗两个基点考虑目前栓等再灌注，只有溶栓治疗具有较稳定可；靠的疗效，而访无神经保护作用的药物显示对缺血性卒中具有改善结局的作用。、但因为医疗条件时间窗、，禁忌症等原因的限制，目前溶栓治疗的实施率很低绝大《数的患者化是Ｗ保守治疗为主。作为中国传统文化的中医学在治疗急性缺血性脑卒中具有一定的优势。中医对急性缺血性脑卒中病因病机的认巧经历了。＂＇＜的外风论，心、内虚邪中逐渐转变为诸如火肝风、阴虚等原因导致的内风论且后世医家对其不断完善补充

8、；现今有医家结合传统观点从不同角度探讨急性缺血性脑卒＂＂中的病