二维斑点追踪联合应变率成像技术对射血分数保留的心力衰竭患者左室功能的研究

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1、１２２０６０７户曲运科乂緣学号：２０ＧｕａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ硕±学位论文二维斑点追踪联合应变率成像技术对射血分数保留的心力哀竭患者左室功能的研究邓晓丽指导教师姓名：吴棘专业名称：影像医学与核医学申请学位类型：专业学位答辩委员会主席：伍伟锋答辩委员会委员：刘雪玲金本竖郭盛兰李智贤—二〇五年五月原创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论

2、文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含获得广西医科大学或其他教育机构的学位或证书使用过的材料一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均。与我已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名；文够５？签字日期；兴化年月日＾学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ；在校期间论文的知识产权属广西医科大学。学校有权保存论文的电子和纸质文档，可Ｗ借阅或上网公布本论文的部分或全部内容，可Ｗ采用影印、复印或其它手段保存、汇编本论文，

3、学校可Ｗ向国家有关机关或机构送交论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可Ｗ用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分内容。保密论文在解密后遵守此规定。〇疏学位论文作者签名；导师签字６月６／签字曰期：Ｗ辟，曰签字曰期：Ｍ年月）曰７个人简历基本情况：姓名：邓晓丽性别：女：壮族出生年月民族：１９８５０３：广西靖西政治面貌籍貫：群众学习工作经历起止时间所在院校或单位学历学位职称２００３－．９２００８．６右江民族医学院

4、大学本科学生２００８－．７２０１２．８百色市人民医院大学本科医师２０－１２．９２０１５．６广西医科大学硕±研究生研究生研究生期间临床工作经历起止时间单位名职称２０－一１２．９２０１５．６广西医科大学第附属医院硕±研究生目录拭１中文摘要１英文摘要３前胃６１实验材料与方法７２结果１０３讨论１０４结论１４参考文献１６附表１９附Ｓ２０英文缩略语２３综述２３参考文献３２致谢３６

5、攻读巧±学位期间发表的论文巧２０巧届硕±学位论文二维斑点追踪联合应变率成像技术对射血分数保留的瓜力衰竭患者左室巧能的研究二维斑点追踪联合应变率成像技术对射血分数保留的心力衰竭患者左室功能的研究摘要目的！利用二维斑点追踪联合应变率成像技术评价射血分数保留的也力衰竭（ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅｗｋｈｒｅｓｅｒｖｅｄｅｅｃｔｉｏｎｆｒａｃｔｉｏｎ，曲ＥＦ）患者左室应变ｐｊｐ及应变率的变化规律，探讨应变及应变率在诊断ＨＦｐＥＦ的临床应用价值。一方法：本研究入选的对象为广西医科大

6、学第附属医院２０１３年４月至２０１４年１２月期间在也内科住院的患者％例，所有入选的患者均满足２００７年ＥＳＣ诊断左室射血分数保留也力衰竭的标准：（１），同时排除有左也衰竭的症状和－（＜、或）体征，但ＮＴｐｒｏＢＮＰ１２０ｐｇ／ｍｌ；（２）限制型必肌病梗阻性肥厚型也肌病、缩窄性也包炎、严重的也脏瓣膜疾病（３）近期内有必肌梗死病；（（５）史，且出现节段性室壁运动异常；４）肺源性也脏疾病及肺动脉高压；’—严重的肝、肾功能异常（６）些内分泌代谢疾病，如Ｇｒａｖｅｓ，；病库欣综（７）合症等；

7、先天性也脏病。根据ＮＹＨＡ也功能分级标准将病例组分为Ｈ个亚组，即也功能ＩＩ级组３５例，也功能ＩＩＩ级组３３例，也功能ＩＶ级组３０例。正常对照组为同期在我院体检的健康志愿者４１例。采用彩色多普勒技术测量二尖瓣曰舒张早期前向血流速度峰值（Ｅ）；采用组织多普勒技术测量舒张早’＇化期二尖瓣环室间隅面及左室侧壁面运动速度峰值平均值（Ｅ）并计算６值；采用应变率成像技术测量左室舒张早期应变率（ＥＳＲ）及舒张晚期应变率（ＡＳＲ）；采用二维斑点追踪成像技术测量左室收缩期整体纵向应变（ＧＬＳ）采用双平面Ｓ

8、ｉｍｏｓｏｎ法（ＬＶＥＦ）；；ｐ测量左室射血分数采用化学发－光法检测血浆ＮＴｒｏＢＮＰ浓度。比较各组间各指标值的差异。结果：１、ＬＶＥＦｐ在ＨＦｐＥＦ患者也功能ｎ级组与正常对照组间比较，差异无统计学意义（Ｐ＞化０５），在其余各组间比较，差异有统计学意义（戶＜０．０５），也功能阻级组１２０巧届硕±学位论文＾维斑点追踪联合应变率成像技术对射血分数保留的必