中医内外合治copd稳定期患者临床疗效观察

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1、■—、ｆ．？卑‘Ｖ．：；；、分类号Ｒ巧６．１学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级学号２０１２…５６孤￣＇’ｆ这户州中度為夫緣Ｇｕａｎｇ之ｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文中医内外合治ＣＯＰＤ稳定期患者临床疗效观察学位申请人＾指导教师姓名丘梅清专业名称中医内科学申请学位类型专业学位论义提交日期２０１５年３月广州中医药大学学位论文原创性声明．本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的

2、成果。除文中已经特别加１＾１注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名日期：年月日＞巧关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印手段俱存和汇编本学位论文。（保密论文在解密

3、后应遵守此规定、）讼义作者絶《祿広论文导师签名贷＾曰期：？〇／看年ｆ月巧曰；％－摘要目的：慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓ化ｕｃｔｉｖｅｌｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）之所Ｗ引起各国学者越来越多的关注，最主要的原因是由于其具有较高的致病率和致死率，且随着社会经济的发展，环境污染的加重及人们不良生活习惯的增多，其致病率和致死率仍呈逐年增长的趋势。近年来我国在对本病的防治工作中投入了巨大的财力和物力一，虽然取得了定的进展，但仍有许多不足之处有待继续完善，因此寻求更好的预防和治疗本病的途径是我们每个呼吸科医务人员不可推卸的责任

4、。目前西医治疗本病主要是通过阻断疾病发展的某一阶段的进程达到缓解患者症状的目的，但由于本病的发病机制尚不十分明了，西医对于本病的治疗尚存在诸多难，例如不能（＾＾避免的问题一有效逆转疾病的进程、患者经济负担较重及难Ｗ避免的副作用等等，均值得我们进步研究探讨。＂＂本病可归属于祖国传统医学肺胀的范畴，祖国传统医学有关本病的记载最早》过历史实践的鉴定其疗见于《内经，故中医对于本病的治疗可谓是历史久远，且经。效也是确切的值得注意的是，本病是由于长期慢性肺系疾病迁延不愈所致，虽然本一种病属于肺系疾病的，但中医认为本病病位初期在肺，久病可伤及贿、肾、也等五脏六腑

5、，，单纯治肺并不能达到治愈疾病的目的故中医治疗本病最重要途径的是根据患者的临床表现，确定其分型后再辩证施治。由此可见，中医Ｗ其整体观念及辨证论治的思维模式在本病的治疗中突显了相较于西医一定的优势。本次研究即是在西医基本治疗的基础之上，加用中药内服合中医外治法治疗本病，通过观察患者临床症状及生活质量评分的改善情况，Ｗ期为中医对ＣＯＰＤ稳定期的防治提供一点可供参考及借鉴的经验。方法：总共收集符合本次临床研究纳入标准的ＣＯＰＤ稳定期患者共６０例，按照随机数，字表法分为治巧组和对照组，对照组采用西医基础治疗治疗组则在此基础治疗上加巧固本生金液口服合中药熏洗

6、足部。观察并详细记录治疗前后两组患者症状（包括咳嗽、咯疲、喘息、气短、纳差）、体征（包括舌质、哎音）及生活质量等指标的改善情况、，目的是尽可能客观的评价中医内外合治治疗本病的临床疗效及对患者肺功能生活质量等指标的影响。结果；１、两组患者治巧前在性别、年龄、病程及疾病的严重程度等方面经统计比较无一明显差异，具。两组患，说明两组患者般情况对最终的实验结果影响不大有可比性一、者治巧个月后在症状体征的评分方面较治疗前均有所改善，提示两种治疗方案均Ｉ一能在定ｇ度上达到缓解患者症状的目的。但经统计学处理后发现治疗组治疗后在咳嗽、咯攘、喘息、气短及纳差五个方

7、面评分上疗效优于对照组，提示加用中医内外合治治疗本病较单纯西医治疗不仅可Ｗ更好的改善患者呼吸系统方面的症状，还可Ｗ更有效的改善患者纳差症状，具有单纯运用西医治疗不能比拟的优势。两组患者治疗后ｎ的罗音（Ｐ＞０．０５），提示两组治疗方案在改善患者舌质、舌质评分比较无统计学意义口罗音方面疗效相当．７％８３．３％，及。两种治疗方案治疗本病的临床总有效率分别为９６和治疗组高于对照组。２、两组患者治疗前ＣＡＴ评分比较无统计学意义，具有可比性，治