一指禅推法结合拔伸法对膝骨性关节炎疗效研究

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1、分类号Ｒ２４６学校代号０５７２１ＵＤＣ６１０密巧公开学号２００８０巧００２＾户抑（中虔為夫缘Ｇｕａ打ｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉ打ｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文－指禅推法结合拔伸法对膝骨性关节￣￣—裘疗效研究■．？Ｓ．一＇‘．学位申请人陈高指导教师姓备彭旭明专业名称中医学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年５月广州中医药大学学位论文原创性声明：本人郑重声明所呈交的学位

2、论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名＿＿森逼．．〇曰期；年文月曰１关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阀和借阀。本人授权广

3、州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师装名＿Ｊ曰期；＞咬年＾月摘要目的：为进一步系统真实评价一指禅推结合拔伸法在ＫＯＡ治疗中的止痛和关节功能障碍等方面的作用机理和疗效。方法：６０例患者３０本研究采用随机分组法。拟选定，每组例，随机分为推拿治疗组和药物组。诊断标准参照１９９５年美国风湿病协会修订的《膝骨性关节炎分类标

4、准》及参照２００２年中华医学会风湿病学分会制定的《骨性关节炎诊治指南》采用Ｗ０ＭＡＣ评定表Ｗ及视觉模拟评分表（ＶＡＳ）对疗效进行客观的评价。使用ＳＰＳＳ１９．０数据统计软件包进行数据录入和分析。结果；１、两组在总体临床疗效进行比较上具有统计学意义（Ｐ＜〇．０５），总有效率分别．３３％．为治疗组％，对照组７６６７％，说明两姐治巧方案的的效果均良好，但是治疗组的总有效率明显高于对照组。２、治疗前两组的Ｗ０ＭＡＣ量表积分无统计学意义，差异不明显，故两组病例具有可比性；治

5、疗后治疗组和对照组之间Ｗ０ＭＡＣ量表积分比较具有统计学意义（Ｐ〈０．０５），有显著性差异，而且治疗后的Ｗ０ＭＡＣ量表积分比治疗前普遍降低，说明两种治疗方案。均有良好疗效，而且治疗组治疗效果优于对照组的治疗效果３、在视觉模拟评分（ＶＡＳ）比较的方面，治疗前两姐的评分无统计学意义，具有可比性，治疗后两组之间评分比较无统计学意义（Ｐ大于化０５），说明在减轻疼痛方面治疗组与对照组并无明显差异。结论：一指禅推法结合拔伸法与曰服双氯芬酸销缓释片Ｗ０ＭＡＣ评分值（扶他林）均可使显著

6、降低，ＶＡＳ评分值明显降低，两种治疗方法对膝骨性关节炎均有良好的疗效，但治疗组Ｗ０ＭＡＣ评分改善率和总有效率均优于对照组，ＶＡＳ评分改善差异不大，说明采一口服用指禅推法结合拔伸法对活动功能的改善优于扶他林，然而在改善疼痛方面两者并无明显差异。一关键词指禅推法结合拔伸法；推拿；膝骨性关节炎：临床研究ＩＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＯｎＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｂｙＯｎｅｆｉｎｇｅｒｐｕｓｈｉｎｇａｎｄｐｕｌｌｉｎｇＭｅｔｈｏｄＳｐｅｃ

7、ｌｔ；ｃｅｎｃｅｏ于ａｃｕｕｎｃｔｕｒｅａｎｄｍｏｘ化ｕｓｔｏｎｉａｉｙＳｉｐｉＡｕｔｈｏｒ：ＧａｏＣｈｅｎＴｕｔｏｒ：ＡｓｓｏｃｉａｔｅＰｒｏｆ．ＸｕｍｉｎｇＰｅｎｇＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ’Ｔｏｆｕｒｔｈｅｒｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｓｙｓｔｅｍｓｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏ打ａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｎｅｆｉｎｇｅｒｐｕｓｈｉｎ呂ａｎｄｐｕｌｌｉｎ呂ｍｅｔｈｏｄｏｎＫＯＡｐａｉｎａｎｄｔｏｉｍｐｒ

8、ｏｖｅｊｏｉｎｔｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆＫＯＡ，ＭｅｔｈｏｄｓＩｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙｓｉｘｔａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＫＯＡｆｒｏｍｔｈｅＭａｓｓａｇｅＣｌｉｎｉｃｏｆｔｈｅ，ｙｐＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓＣＯ打ｓｉｓｔｉｎｇｏｆｍａｓｓａｇｅｇｒｏｕｐ（ｔｒ