p27和mcm7在膀胱癌组织中的表达及临床意义

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1、分类号：R737.14学校代码：10062密级：学号：2012602352硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：p27和MCM7在膀胱癌组织中的表达及临床意义TITLEExpressionandclinicalsignificanceofp27andMCM7inbladdercarcinoma一级学科：临床医学二级学科：外科学泌尿外论文作者：黄鸣文指导教师：白铁男天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R737.14学校代码：10062密级：学号：2012602352学位类别：科学学位专业学位学科门类：医学硕士学位论文MASTER’

2、SDISSERTATION论文题目：p27和MCM7在膀胱癌组织中的表达及临床意义TITLEExpressionandclinicalsignificanceofp27andMCM7inbladdercarcinoma一级学科：临床医学二级学科：外科学泌尿外论文作者：黄鸣文指导教师：白铁男导师组成员：卢炳新天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究

3、所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要背景与目的：膀胱癌在泌尿外科医生临床工作中是最普遍的恶性肿瘤

4、之一，它直接影响着病患的正常生活和生存时间。细胞癌变都开始于细胞内DNA的改变，目前关于膀胱癌病因的研究主要集中在相关基因改变上，即癌基因的激活和抑癌基因的失活。肿瘤细胞持续性增殖发生的生物学基础主要是细胞周期调控异常和（或）紊乱，有关调节因子在参与正常的调控细胞周期过程中出现结构或(和)功能的异常则是其发生的内在机制，此机制与膀胱癌的发生和（或）发展也有重要的关系。另外，细胞周期（正常或异常）所提供的信息可直接或间接地反映病患的肿瘤生物学行为特征。本实验的主要构思是：一方面测定p27和MCM7在膀胱癌组织中的表达、统计分析其表达结果及探讨两者表达与病患的年龄、

5、性别、TNM分期和病理分级的关系；另一方面分析p27和MCM7在膀胱癌中表达的相关性。通过本实验希望能在寻找与膀胱癌发生和（或）发展有关的生物标记物方面起到一定的促进或参考的作用，进而为膀胱癌的诊治方法的选择、治疗预后的评估和随访计划的拟定等方面提供有利而务实的参考线索。方法：收集我院（天津医科大学第二医院）泌尿外科在2013年1月-2014年10月期间的手术后病理检查和HE染色检查均已确诊的膀胱尿路上皮癌组织标本76例，另外随机选择膀胱非癌性组织标本18例作为对照，所有病患术前均未给予放疗和（或）化疗。应用链霉菌素抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学法(str

6、eptavidin-peroxidase，SP法)检测所有标本中p27和MCM7表达情况。实验的具体实践步骤参考所购公司的标准试剂盒提供的说明书。用已确定的阳性切片作为本实验的阳性对照，磷酸盐缓冲液（PAS）代替一抗作为阴性对照。组织标本在光学显微镜下观察染色结果，使用SPSS17.0软件对所得数据进行统2计学分析，使用χ检验（chi-squaretest）方法分析p27和MCM7在膀胱癌组织和膀胱非癌性组织中表达的差异性，并根据它们表达结果情况进一步分析与膀胱癌病患的不同临床和病理指标（包括年龄、性别、TNM分期及病理分级等）的关系。使用Spearman相关分

7、析法分析p27和MCM7两者之间在膀胱癌组织表达的相关性。各统计学检验方法均定义以P＜0.05作为差异有统计学意义。实验结果：（1）染色结果标准的判定：p27和MCM7均以细胞核被染成棕色或棕褐色定义为阳性。在76例膀胱癌组织标本中p27和MCM7的阳性表达率分别为40.8%（31/76）和82.5%（62/76）；在18例膀胱非癌性组织中p27和MCM7I天津医科大学硕士学位论文的阳性表达率分别为88.9%（16/18）和11.1%（6/18）。p27阳性表达在两组间差2异有统计学意义（χ=13.468，P＜0.05）；MCM7阳性表达在两组间差异有统计2学意

8、义（χ＝16.930，P