ct结肠造影对结肠癌及息肉病变的诊断价值

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1、分类号：密级：UDC：学号：416523012090南昌大学硕士研究生学位论文CT结肠造影对结肠癌及息肉病变的诊断价值AdvancesinCTColonographyforColonicLesionsDiagnosis刘翔培养单位（院、系）：南昌大学第一附属医院指导教师姓名、职称：肖香佐教授、主任医师申请学位的学科门类：医学学科专业名称：影像医学与核医学论文答辩日期：答辩委员会主席：徐仁根评阅人：龚良庚芦春花2015年5月I学位论文独创性声明一、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研

2、究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：刘翔签字日期：2015年05月28日二、学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位

3、论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务，同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名（手写）：刘翔导师签名（手写）：肖香佐签字日期：2015年05月28日签字日期：2015年05月28日论文题目CT结肠造影对结肠癌及息肉病变的诊断价值姓名刘翔学号4165230

4、12090论文级别硕士专业影像医学院/系/所与核医学E_mail备注：□公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I摘要摘要目的：分析探讨自动注气后128排螺旋CT平扫及增强联合多模式重建技术在诊断结直肠癌及息肉病变中的应用价值。方法：对2013年10月-2015年1月期间在我院行肠镜检查怀疑结直肠病变后行CT结肠造影检查的患者共45例，术后病理证实33例为结直肠、12例为结直肠息肉，所有45例均于结肠镜检查1-2小时后行CT结肠造影检查，并将CT扫描数据传输至工作站进行后处理，以获取多平面重建（m

5、ultipleplanarreformation，MPR)、透明法（Raysum)及结肠仿真内镜(CTvirtualcolonscopyCTVC）图像。对上述33名结肠癌患者图像进行TN分期，将其结果与手术病理结果TN分期进行对比分析。结果：CTC能在术前对结肠癌淋巴转移及肠壁浸润深度进行有效评价。经手术病理证实，在T分期中，CTC诊断结果以T3分期的准确率最高，达87.5%，N分期中，以N0准确率最高，为91.6%，同时CTC能对腹腔内其他脏器病变情况进行有效评价。利用CTC的仿真内窥镜、MPR、透明法等后处理

6、方法分别对结直肠恶性病变的形态、大小及病理类型进行分析，并与病理及手术结果进行对比，其中MPR对结直肠癌环周程度的评估最为准确，为100%，肿块长度较为准确的为透明法，为93.9%，病理类型较为准确的为MPR及CTVC，其准确率分别为66.6%和63.6%。结论：CTC可以作为结肠占位病变术前的常规检查，提供全腹腔内肠管和其他脏器的病变情况。通过结合多种后处理方法，对诊断和鉴别结肠病变具有一定的临床价值。关键词：结肠癌；CT结肠造影；结肠息肉；结肠镜；多平面重建；透明法；结肠仿真内镜IIAbstractABSTR

7、ACTObjective:Tosymptomsevaluatetheapplicationvalueof128slicespiralCTcombinedwithmultimodelreconstructiontechnologyinthediagnosticofthecolorectalcancerandcolorectalpolyps.Methods:Wereviewedthecomputeredtomographycolonographydataofthecolorectallesionsfrompatien

8、tswhowereadmittedinTheFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversityfromAugust2013toJanuary2015,finally33ofthepatientswerediagnosedascolorectalcancerand12ofthemwerediagnosedascolorectalpolyp