阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对左心室质量及功能的影响

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1、U库分类号：R445.1密级：不保密UDC：610学校代码：11065硕士学位论文阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对左心室质量及功能的影响王超指导教师王志斌教授学科专业名称影像医学与核医学（超声）论文提交日期2015年4月13日论文答辩日期2015年5月30日答辩委员会主席李杰教授阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对左心室质量及功能的影响摘要目的：应用超声心动图测量阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者左心室质量（LVM）和心肌做功指数（IMP），评估OSAHS对左心室质量及功能的影响。方法：对116例无合并症的OSAHS患者进行整夜多导睡眠图和完整超声心动图评价。按照呼吸

2、暂停低通气指数（AHI），将受试者分为三组：第1组，对照组（AHI<5，N=32）；第2组，轻度至中度OSAHS（AHI：5-30，N=46）；第3组，重度OSAHS（AHI>30，N=38）。应用超声心动图测量基本数据，通过相关公式，计算出LVM、左心室质量指数（LVMI）、左心室IMP指标，进行统计学分析。结果：三组受试者在年龄、性别、身体质量指数，心率，收缩压和舒张压差异无统计学意义。三组间左心房、左心室舒张末期末期和收缩末期内径差异无统计学意义。三组间室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量比较（P<0.05）差异有统计学意义。重度OSAHS左心室质量（268.3±38.

3、0）与对照组（245.6±37.3，P=0.01）比较差异有统计学意义，而对照组（245.6±37.3）和轻中度OSAHS（257.9±37.9，P=0.16）、轻中度OSAHS（257.9±37.9）和重度OSAHS（268.3±38.0，P=0.21）比较差异无统计学意义。重度OSAHS左心室质量指数（108.1±12.0）与对照组（98.9±11.4，P<0.01）比较差异有显著统计学意义，对照组（98.9±11.4）和轻中度OSAHS（103.7±11.9，P=0.07）、轻中度OSAHS（103.7±11.9）和重度OSAHS（108.1±12.0，P=0.09）比较

4、差异无统计学意义。重度OSAHS左心室IMP（0.64±0.2）与对照组（0.51±0.2，P<0.01）比较差异有显著统计学意义，对照组（0.51±0.2）和轻中度OSAHS（0.58±0.2，P=0.13）、轻中度OSAHS（0.58±0.2）和重度OSAHS（0.64±0.2，P=0.17）比较差异无统计学意义。结论：该研究表明，重度OSAHS患者左心室质量增加，并有左心室整体功能不全。研究生王超（心脏超声）导师王志斌教授关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征左心室质量心肌做功指数ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndromeeffectson

5、LeftVentricularMassandFunctionAbstractObjective：Applicationofechocardiographytodetemineleftventricularmass(LVM)inpatientswithObstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)andtheindexofmyocardialperformance(IMP),assessmentofOSAHSeffectsonleftventricularmassandfunction.Methods：OnehundredandSixte

6、ensubjectswithoutcomplicationsreferredforevaluationofOSAHSunderwentovernightpolysomnographyandcompleteechocardiographicassessment.Accordingtotheapneahypopneaindex(AHI),subjectsweredividedintothreegroups:group1,controlsubjects(AHI<5,n=32);group2,patientswithmildtomoderateOSA(AHI:5–30,n=46);an

7、dgroup3,severeOSA(AHI>30,n=38).Basicechocardiographicmeasurements,throughtherelatedformula,LVM,LVMindexandleftventricularIMPweremeasured,carriesonthestatisticalanalysis.Results:Therewerenosignificantdifferencesinage,sex,bodymassindex,heartrate,ands