金匮肾气丸治疗阴阳两虚型2型糖尿病的疗效观察

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1、Ｒ巧５４１０５７２分类号．学校代号ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２１２２７７７７。ｆ运户抑１中虔為大營—ａＢｇａｍｗｍｉｉｍ圖Ｉ——ａＢ—ｗｗａｗＢ—ｗｗ——ＷＷ—Ｂｓｍｉｗ——――ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔ干ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｙ〇硕±学位论文金匿肾气丸給疗阴阳两虚型２型糖尿病的疗效观察学位申请人杨爱华指导教师姓名曾纪斌专业名称中医内科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１５年４月

2、，１－一，＇Ｌ－■■．＞ｉ＇■＇Ｖ．’■Ｊ－广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：巧呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别加１＾注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名＿曰親＞／少年＾月／么曰关于学位论文使用授权的声明本人完全Ｔ

3、解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）巧论义作者簇名献爱字论文导师签名日期：切从年《月日摘要目的：一糖尿病化ｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌＵｕｓ，ＤＭ）是种Ｗ糖代谢障碍为主要特征的疾病。其中最常见的是２型糖尿病（Ｔｙｐｅ２ｄ

4、ｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，巧ＤＭ）。它的病理性特征主要表现为族岛素抵抗和（或）膜岛素分泌不足或缺失。糖尿病是终身性疾病，随着它的，患病率、致残率高等危害人类健康并发症多，人们对它的治疗的研究正逐渐加深，中医对糖尿病的前瞻性研究也普遍开展。本人导师根据历代医家对消渴病的认识及治疗，，结合自身临床观察及治疗，针对消渴病后期阴阳两虚型的证候特点Ｗ滋阴补肾、健脾利湿、活血化疲为原则，运用金匿肾气丸改汤剂加减治疗取得了良好的疗效。本课题旨在初步评价导师运用金匿肾气丸的临床疗效和安全性

5、，使经方在治巧２型糖尿病的研究奠定基础。方法：本研究选用阴阳两虚型２型糖尿病患者为研究对象，根据前瞻性随机对照原则进行试验：１９０，按照试验组与对照组成１的关系选用符合条件的例患者进行简单随机分组，其中治疗组４５例，对照组４５例。对照组口服诺和龙和二甲双抓片，根据血糖变化调整用药剂量，每；治疗组在对照组的基础上加用金匿肾气丸改丸剂为汤剂口服一日剂，３个月两组观察周期为。结果；１、两组治疗前后组内血糖值（空腹血糖、餐后２ｈ血糖、糖化血红蛋白）比较有显著性差异ＣＰ＜〇

6、．０１），有统计学意义；治疗后血糖值组间比较和两组间血糖差值比较，Ｐ＜〇均有差异Ｃ．０５），具有统计学意义，在改善糖代谢方面治疗组优于对照组。２、两组血糖疗效评定中，对照组巧例，脱落３例，总有效率８３．３３％；治疗组４５例，脱落日例，总有效率９２．５％；治疗组总有效率优于对照组，具有统计学意义（Ｋ０．０５）。３、两组患者治疗前后总胆固醇、甘油Ｈ脂组内比较有统计学意义ＣＰ＜０．０５）；经治疗后，＾＞化对照组与治疗组的总胆固醇差值比较，差异无统计学意义（／０５）；对照组与治

7、疗组的甘油Ｈ醋差值比较，差异无统计学意义（Ｐ＞〇．０５），尚不能说明治疗组降低总胆固醇和甘油王醋的作用优于对照组。４、两组治疗前后中医证候总积分均有显著性差异ＣＰ〈〇．０１），治巧组优于对照姐；尤其是经治疗后治疗组在口干咽燥、五也烦热、腰膝酸软Ｈ个症状的改善，与对照组相比，具有统计学意义ＣＰ〈０．０５。、夜尿频多送）５、两组的中医症状巧效比较中，对照组巧例３，总有７１．４３％，脱落例效率为治；疗组４５例中９２．５０％两组总有效率差异具有统计意义（Ｐ＜０．０５）。６、，总

8、有效率为；金匿肾气丸在整个治疗过程中未发现不良反应。结论；一金匿肾气丸对于治疗阴阳两虚型２型糖尿病患者血糖有定的改善作用，能降低Ｉ糖化血红蛋白，在阴阳两虚的中医症状方面，尤其对五也烦热、腰膝酸软、夜尿频多等症状有明显的改善作巧。关键词：金匿肾气丸；２型糖尿病；阴阳两虚ＩＩ？ＣｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＪｉｎｇｕｉＳｈｅｎｑｉＰｉｌｌｄｅｃｏｃｔｉｏｎ