耐碳青霉烯类不动杆菌的耐药机制与分子流行病学研究

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1、分类号：R446学校代码：10392学科专业代码：100208学号：2121003237硕士学位论文耐碳青霉烯类不动杆菌的耐药机制与分子流行病学研究ResistanceMechanismsandMolecularEpidemiologyinCarbapenem-ResistantAcinetobacterspp.ClinicalIsolates学位类型：医学硕士所在学院：协和临床医学院申请人姓名：傅芬蕊学科、专业：临床检验诊断学导师：郑培烝副教授研究起止日期：2013年08月至2015年02月答辩委员会主席：伍严安教授答辩日期：2015年05月29日二○一五年五月学位论文原创性声明和版权使用授

2、权书学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的真实成果。除文中己注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本论文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名（手写）：导师签名（手写）^年A月d日年ir月之％学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构（如国家图书馆、中国学术期刊电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文数据库》、中国科学技术信息研宂所的《中国学位论文全文数据库》等）送

3、交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权福建医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。(保密的学位论文需办理相关手续，在解密后适用本授权书)作者签名（手写)年ok月d曰力(r年t月目录中文摘要..................................................1英文摘要..................................................4中英文缩略词表............................................7

4、前言......................................................8第一部分耐碳青霉烯类不动杆菌的碳青霉烯酶基因研究........111.材料与方法........................................112.结果..............................................153.讨论..............................................21第二部分携带NDM-1型基因的不动杆菌耐药机制研究.........241.材料与方法.............

5、...........................242.结果..............................................303.讨论..............................................33第三部分福州市耐碳青霉烯类不动杆菌分子流行病学研究......371.材料与方法........................................372.结果..............................................403.讨论.............................

6、.................41结论.....................................................46参考文献.................................................47综述.....................................................59致谢.....................................................70福建医科大学硕士学位论文耐碳青霉烯类不动杆菌的耐药机制与分子流行病学研究摘要目的:1.了解福州市临床分离的耐碳

7、青霉烯类不动杆菌耐药性的产生与B类和D类碳青霉烯酶之间的关系。2.探讨A类碳青霉烯酶、外膜孔蛋白和外排泵在携带NDM-1型基因的耐碳青霉烯类不动杆菌中的作用。3.研究NDM-1、NDM-6及NDM-9型酶对亚胺培南的水解能力。4.研究福州市临床分离的耐碳青霉烯类不动杆菌的分子流行病学特点。方法:1.收集2010年9月~2014年8月福州市临床分离的391株非重复的耐碳青霉烯类不动杆菌，采用VITE