缺血性脑卒中患者急性期疲劳发生风险及患病结局研究

《缺血性脑卒中患者急性期疲劳发生风险及患病结局研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、１．＇－ｙ＜＇Ｉ＂＇ｉ：ＩＩ单位代码１０４７５学号１０４７５３１２１２９０分类号Ｒ４７ｓ；．．１Ｉ皆藻乂聲－编硕ｉ学位论文＊■缺血性脑卒中患者急性期疲劳发生风险诚及患病结局研究Ｐ－ｒ．；．Ｊ’一一．：：Ａ，．学科、专业：护理学研究方向？：临床护理申请学位类别；医学硕±申请人：王珊珊指导教师：王培席教授一＇．＇．．Ｖ■？－．．二〇—五年五月．、ＶＶ＇？．关于学位论文独创声明和学术诚信承诺本人向河南大学提出

2、硕去学位申请。本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立完成的，对所研究的课题有新的见解。据我所知，除文中特别加＂说明、标注和致谢的地方外，论文中不包括其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包括其他人为获得任何教育一、科研机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的同事对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了端意。在此本人郑重承谋：所呈交的学位论文不存在舞弊作伪行为，文责自负。学位申请人：（学位论文作者）签違壬部郑－２０１Ｓ＾年＞月化日！关于学位论文著作权使用授权书本人经河南大学审核批准授予硕去学位。作为学位论文

3、的作者，本人完全了解并同意机河南大学有关保留、使用学位论文的要求，即河南大学有权向国家图书馆、科研信息构、数据收集机构和本校图书馆等提供学位论文（纸质文本和电子文本）＂供公众检＂索、查阅。本人授权河南大学出于宣扬、展览学校学术发展和进行学术交流等目的，可采取影印、缩印、担描和拷贝等复制手段保存、汇编学位论文（纸质文本和也子文本）。（涉及保密內容的学位论文在解密后适用本授权书）学位获得者（学位论文作者）签為：２０１＾年ｒ月日学位论文指导教师签若：／２０１年Ｓ月／义曰＾TheStudyonRiskandOutcomesofFatiguea

4、fterIschemicStrokeduringAcutePhaseADissertationSubmittedtotheGraduateSchoolofHenanUniversityinPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByWangShanshanSupervisor:Prof.WangPeixiMay,2015摘要目的评估缺血性脑卒中患者急性期疲劳的发生情况，探讨影响缺血性脑卒中患者急性期疲劳发生的相关因素；分析急性期疲劳对缺血性脑卒中患者患病结局的影响，以期为临床制定更为科学

5、的护理措施提供依据。方法本研究采取横断面调查与前瞻性队列研究相结合的方法，从缺血性脑卒中患者中选取研究对象，自制问卷进行调查。采用横断面调查的方法，对于2013年7月至2013年12月在开封市两家三级医院神经内科住院的316例急性期（本次卒中发病时间≤14天）缺血性脑卒中患者进行调查，调查问卷的内容包括患者一般人口学资料、临床相关危险因素、家庭关怀度指数问卷（FamilyAPGARIndex,APGAR）、Beck抑郁量表第2版（BeckDepressionInventoryVersionII,BDI-II）及疲劳严重程度量表（FatigueSeverityScale,FSS

6、），并从患者病例中提取疾病资料和血生化指标检查结果，从主观资料、量表评估、客观检测指标多方面评估患者急性期疲劳发生情况及其影响因素。FSS≥4分被定义为脑卒中后疲劳（Post-strokefatigue,PSF）。采用前瞻性队列研究的方法，于患者患病1年后，通过电话随访，分析急性期卒中后疲劳对缺血性脑卒中患者存亡状况、复发状况、再次入院以及功能恢复情况等患病结局的影响。采用Epidata3.1建立数据库，应用SPSS11.5软件进行统计学分析，统计学方法主2要包括描述性分析、t检验、χ检验、秩和检验等单因素分析方法，以及多因素Logistic回归分析。结果(1)316例缺血性

7、脑卒中患者的平均年龄为63.11±11.64岁，其中男性186例（58.9%），女性130例（41.1%）。大多数患者为在婚（86.7%），居住在城镇（60.4%），初中及以下文化程度（68.7%），家庭人均收入≥2000元/月（73.7%）。在生活方式方面，患者吸烟、饮酒及规律锻炼的比例分别为32.0%、30.4%、71.5%。患者疾病资料显示，多数患者（83.9%）无脑卒中病史，患者伴发高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症的比例分I别为60.1%、25.9%、18.4%和39.9%。(2)急性期缺血性脑