缺血性脑卒中住院患者复发因素及预后分析

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1、分类号：R74单位代码：10752密级：公开学号：201200443宁夏医科大学硕士专业学位论文缺血性脑卒中住院患者复发因素及预后分析TheAnalysisofRecurrentFactorsandPrognosisaroundIschemicStrokeIn-patients学位申请人：陈静非指导教师：陈桂生教授申请学位门类级别：医学专业名称：神经病学研究方向：脑血管病所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一五年三月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster

2、’sSpecializedDegreeTheAnalysisofRecurrentFactorsandPrognosisaroundIschemicStrokeIn-patientsStudent’sName:ChenJingfeiSupervisor:Prof.ChenGuishengSubjectCategory:MedicalscienceMajor:NeurologySpecialty:CerebrovasculardiseaseCollege:ClinicalmedicalcollegeCompletionDate:Mar.2015

3、宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要缺血性脑卒中住院患者复发因素及预后分析摘要目的对首发缺血性脑卒中住院患者的复发及预后进行调查分析，并探讨影响脑卒中复发与预后的相关危险因素。方法选取2012年4月—2013年4月在中国卒中数据中心注册的宁夏医科大学总医院神经内科及脑卒中病区住院就诊的首发缺血性脑卒中患者，采用“面对面”门诊复查、电话等方式进行随访。应用检验及Logistic回归统计分析首发缺血性脑卒中患者出院后的复发因素及预后情况。结果233例首发缺血性脑卒中患者中，1年的复发率为18.45%(43/233)，单因素分析中，结果显示性别

4、、吸烟、TIA发作史、房颤或瓣膜性心脏病史、高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、高甘油三酯血症、颈动脉粥样硬化9项指标具有统计学意义（p均＜0.05)。Logistic回归模型的多因素分析中，吸烟、高血压、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中复发的独立危险因素(p均＜0.05)。在预后良好组与预后较差组间的单因素分析中，结果显示TIA发作史、高甘油三酯血症、空腹血糖3项指标具有统计学意义（p均＜0.05)。结论1、1年内233例复发43例，复发率为18.45%；2、高血压、吸烟、高同型半胱氨酸血症是首发缺血性脑

5、卒中患者复发的主要危险因素；3、控制血压、戒烟、控制同型半胱氨酸水平有可能会减少缺血性脑卒中的复发；4、TIA发作史、高甘油三酯血症、空腹血糖增高对首发缺血性脑卒中患者的预后影响较大。关键词首发缺血性脑卒中，复发，危险因素，预后宁夏医科大学硕士学位论文英文摘要TheAnalysisofRecurrentFactorsandPrognosisConditionsaroundIschemicStrokeIn-patientsABSTRACTObjectiveToanalyzeandresearchrecurrentandprognosiscond

6、itionsafterfirst-everischemicstrokein-patients,andtoexploretheriskfactorsofrecurrentandprognosisconditions.Methods233patientswhowereadmittedintoourhospitalfromApril2012toApril2013duetoischemicstrokewereenrolledinChinaCerebralStrokeRegistrySystem.Accordingto“facetoface”cli

7、nicservicereview,telephoneothersmeasurestofollowup.Usetestandlogisticregressionanalysistostatisticallyanalyzerecurrentfactorsandprognosisconditionsofallischemicstrokepatientswithinsurve.ResultsIntheincluded233casesofischemicstrokepatients,1yearrecurrentrateofstrokewas18.45

8、%(43/233).AccordingtoresultsofChi-squaretest,sex,smoking,historyofTIA,atrialfibril