糖尿病视网膜病变与25(oh)维生素d相关性的研究

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1、分类号：R5单位代码：10752密级：公开学号：201200313宁夏医科大学硕士专业学位论文糖尿病视网膜病变与25（OH）维生素D相关性的研究AssociationbetweenDiabeticRetinopathyand25-hydroxyvitaminD学位申请人：解晓薇指导教师：何兰杰申请学位门类级别：医学专业名称：内科学研究方向：糖尿病所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一五年三月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeAssociationbetween

2、DiabeticRetinopathyand25-hydroxyvitaminDStudent’sName:XieXiaoweiSupervisor：HeLanjieSubjectCategory:MedicineMajor:InternalmedicineSpecialty:DiabetesCollege:ClinicalMedicalCollegeCompletionDate:Mar.2015宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要糖尿病视网膜病变与25（OH）维生素D相关性的研究摘要目的研究糖尿病患者中，25(OH)维生素D水平与糖尿病视网膜病变（DR）之间的关系，为

3、前期或早期糖尿病视网膜病变患者的治疗和预防提供临床依据，力争寻找有效治疗方法改善糖尿病视网膜病变患者的远期预后。方法收集2012年10月-2014年7月在宁医大总医院心脑血管病医院内分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者病历资料618例。所有入选者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准。根据免散瞳眼底照相检查结果将患者分为：单纯糖尿病组（NDR组）405例，糖尿病合并视网膜病变组（DR组）213例，其中非增殖期视网膜病变组（NPDR组）160例，增殖期视网膜病变组（PDR组）53例。统计所有入选患者的一般情况，并检测血清25(OH)维生素D水平、糖化血红蛋白（H

4、bA1C）、血脂等指标，行免散瞳眼底照相检查，对以上检查、检验结果进行记录。应用SPSS17.0软件进行数据处理，检测结果采用均数±标准差表示。相关性分析采用Spearman分析。采用Logistic回归分析DR的影响因素。以P<0.05作为差异有统计学意义的标准。结果1三组患者的BMI水平差异无统计学意义（P>0.05）,性别差异有统计学意义（P<0.05）；2NPDR组与PDR组的病程、HbA1C、甘油三酯均高于NDR组，差异有统计学意义（P<0.05）；DR组血清25（OH）维生素D水平明显低于NDR组，PDR组血清25（OH）维生素D水平明显低于NPDR组，

5、差异均有统计学意义（P<0.05）；325（OH）维生素D与年龄、糖化血红蛋白、甘油三酯、病程有相关性，且相关性显著；25（OH）维生素D水平与糖尿病视网膜病变程度有相关性，且呈负相关，且相关性显著。结论1.性别、年龄、病程、糖化血红蛋白及甘油三酯是糖尿病视网膜病变的独立危险因素。2.25（OH）维生素D与糖尿病视网膜病变有相关性，是DR的独立危险因素。25（OH）维生素D水平越低，DR病变程度越重。3.早期检测25（OH）维生素D水平或许有助于早期推测DR病变程度，早期补充其水平有可能预防及延缓DR病变的发生、-1-宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要发展。关键词25

6、（OH）维生素D；糖尿病；糖尿病视网膜病变；糖化血红蛋白-2-宁夏医科大学硕士学位论文英文摘要AssociationbetweenDiabeticRetinopathyand25-hydroxyvitaminDABSTRACTObjectiveToexploretherelationshipsbetweentheserumlevelsof25-hydroxyvitaminD(25-OHD)anddevelopmentofdiabeticretinopathy(DR)withtype2diabetes.ForthepatientswhoinearlyDRprovide

7、clinicalbasisforthetreatmentandprevention,strivetofindeffectivetreatmentstoimprovetheprognosis.MethodWeselected618patientswithtype2diabeteswhoinCardio-cerebralVascularDiseaseHospitalduringOctober2012-July2014.AllentrantsareinconformitywiththeWTOin1999diabetesdiagnosticcriteria.Accord