环境因素与基因交互作用对宁夏儿童青少年超重的影响

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1、分类号：R1单位代码：10752密级：公开学号：201200098宁夏医科大学硕士研究生学位论文环境因素与基因交互作用对宁夏儿童青少年超重的影响ThecombinedeffectsofgeneticandlifestylefactorsonoverweightamongchildandadolescentinNingxia学位申请人：高向晖指导教师：杨建军教授申请学位门类级别：医学专业名称：营养与食品卫生学研究方向：营养与慢性病所在学院：公共卫生学院论文完成日期：二〇一五年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThe

2、sisforApplicationofMaster’sDegreeThecombinedeffectsofgeneticandlifestylefactorsonoverweightamongchildandadolescentinNingxiaStudent’sName:GaoXianghuiSupervisor:YangJianjunprofessorSubjectCategory:MedicineMajor:NutritionandFoodHygieneSpecialty:NutritionandChronicdiseasesSchool:Co

3、llegeofpublicHealthCompletionDate:Apr.2015宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要环境因素与基因交互作用对宁夏儿童青少年超重的影响摘要目的：肥胖是由环境和遗传等多种因素引起，但常见的遗传变异和生活方式风险因素之间的相互作用对肥胖的影响，仍然缺乏系统地调查研究和足够的证据。本研究的目的是通过探讨体力活动/饮食行为与肥胖相关基因FTOrs9939609、FTOrs9935401、MC4Rrs12970134和MC4Rrs17782313基因对宁夏儿童青少年超重的影响，分析其联合效应的风险，为超重肥胖的预防提供科学理论依

4、据。方法：按照随机整群抽样的方法对宁夏南部山区泾源县、原州区、海原县、西吉县、同心县五个县区15个小学，10个中学1-9年级学生共3431名进行营养状况监测。在此分析的基础上，采用病例－对照的研究设计，选取超重/肥胖组及健康对照组各200人。监测项目包括：①体格检查（身高、体重、胸围、腰围、臀围）；②临床体征检查（血压、体脂肪含量及基础代谢）；③问卷调查（一般情况、生活、学习、体育锻炼时间及饮食行为习惯）；④全血基因组DNA的提取采用磁珠法，通过MassARRAY基因检测方法进行单核苷酸多态位点的基因分型。病例组和对照组间的连续型变量分布差异采用2t

5、检验；分类变量的分布差异采用χ检验；Hardy-Weinberg遗传平衡检验采用卡方拟合优度检验分析；在线SHEsis遗传软件分析连锁不平衡以及单体型；广义多因子降维法—GMDR分析基因（环境）与基因（环境）之间的交互作用对超重的影响；logistic回归评估交互作用模型的危险度。结果：①与对照组相比较，病例组的一周屏幕使用时间较长、高强度体力活动频率较低、水果摄入频率较低、水果摄入量较少、粗粮摄入频率较低、纯奶摄入频率较低、纯奶摄入量较低、油炸食品摄入频率较高、油炸食品摄入量较高、甜食摄入频率较高、坚果摄入频率较低、坚果摄入量较低，差异均有统计学意

6、义（P＜0.05）。②Logistic回I宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要归分析生活行为因素结果显示，高强度体力活动（OR=0.322，95%CI：0.153～0.677）、水果摄入频率（OR=0.325，95%CI：0.150～0.707）、坚果摄入频率（OR=0.228，95%CI：0.094～0.553）；一周屏幕使用时间（OR=4.115，95%CI：1.795～9.436）、油炸食品摄入频率（OR=5.419，95%CI：2.276～12.904）、油炸食品摄入量（OR=2.613，95%CI：1.139～5.997）。③单因素分析显示，

7、在病例组与对照组中，FTOrs9939609位点TT、TA/AA基因型频率和T、A等位基因频率分布差异有统计学意义（P＜0.05）；其中，A等位基因（OR=1.786，95%CI：1.152～2.770）。FTOrs9935401位点GG、GA/AA基因型频率和G、A等位基因频率分布差异有统计学意义（P＜0.05）；其中，A等位基因（OR=1.671，95%CI：1.073～2.603）。MC4Rrs12970134位点GG、GA/AA基因型频率和G、A等位基因频率分布差异有统计学意义（P＜0.05）；其中，A等位基因（OR=1.519，95%CI：

8、1.066～2.164）。MC4Rrs17782313位点TT、TC/CC基因型频率分布差异有统计学意义，但