浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌的临床基本特点的比较与分析

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1、硕：ｔ学位论Ｊ鐘除顯測歴？Ｉ头状癌与馳性导管癌ａＢＫｇｇｓ與■的临床基本特点的比较与分析＇：：Ｗｋ＿＾＿｜纖中图分类号密级浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌的临床基本特点的比较与分析孙萍计：学位论文：45页表格：9个插图：5幅指导教师：王洪江教授申请学位级别：硕士学位学科（专业）：外科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二○一五年三月答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大

2、学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日大连医科

3、大学硕士学位论文目录一、摘要……………………………………………………………………………..1（一）中文摘要……………………………………………………………..1（二）英文摘要……………………………………………………………..3二、正文…………………………………………………………………………….5（一）前言……………………………………………………………….…...5（二）材料和方法………………………………………………………...6（三）结果………………………………………………………………...…12（四）讨论……………………………………………………………...……21（五）结论…………………………

4、…………………………………………25（六）参考文献……………………………………………………………27三、综述…………………………………………………………………….…..29（一）综述…………………………………………………………………29（二）参考文献……………………………………………………..….…38四、攻读学位期间发表文章情况……………………….….………44五、致谢……………………………………………………………….……..….45大连医科大学硕士学位论文浸润性微乳头状癌与浸润性导管癌的临床基本特点的比较与分析硕士研究生：孙萍指导教师：王洪江教授专业名称：外科学摘要目的：探讨乳腺浸润性微乳

5、头状癌（invasivemicropapillarycarcinoma,IMPC）与乳腺非特殊型浸润性导管癌（invasiveductalcarcinomanototherwisespecified,IDC-NOS）的临床基本特点及免疫组织化学表达的差异及其意义。PP-1蛋白质在两中不同类型的乳腺癌中的特异性表达情况及其意义。方法：收集大连医科大学附属一院普通外科从2008年1月1日起，至2015年3月31日止，收治的4921例乳腺癌患者。上述患者均于我院行乳腺癌手术，术前均未行放化疗等其他治疗，选取乳腺IMPC68例，用随机数字表法选出同时期乳腺IDC-NOS68例作为对照，136例均为女性

6、患者。收集病例资料包括：患者的年龄、淋巴结转移与否、淋巴结转移的个数、肿物个数及最大径、临床TNM分期、乳腺癌的分子分型、病灶位于乳腺的左右侧、是否有脉管侵犯、彩色超声多普勒表现、乳腺X线片表现，雌激素受体（estrogenreceptor,ER）、孕激素受体（progestinreceptor,PR）及Her-2表达情况，并对上述各个临床指标进行统计学分析。应用免疫组织化学方法对乳腺IDC-NOS和乳腺IMPC患者中有脉管转移的癌组织和淋巴结组织进行PP-1蛋白质表达情况的检测，检测结果用高倍显微镜观察。实验结果所得数据均应用统计软件spss17.0进行统计学分析。结果：乳腺IMPC和乳腺I

7、DC-NOS的淋巴结转移个数、临床TNM分期、乳腺癌的分子分型、乳腺X线射片下不良钙化的表现、脉管浸润情况、ER及Her-2的表达情况的差异有统计学意义（P＜0.05），其中淋巴结转移个数、临床TNM分期、乳腺癌的分子分型、乳腺X线射片下不良钙化及ER的表达的差异显著（P＜0.01）。乳腺IMPC的淋巴结转移个数（10±8.89枚）要明显多于乳腺IDC-NOS的（3.91±3.60枚）；乳腺IMP