海洋石油钻井平台作业人员健康状况及职业紧张和噪声暴露对血清皮质醇影响研究

海洋石油钻井平台作业人员健康状况及职业紧张和噪声暴露对血清皮质醇影响研究

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1、分类号:R135学校代码:10062密级:学号:2012602098硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目:海洋石油钻井平台作业人员健康状况及职业紧张和噪声暴露对血清皮质醇影响研究TITLEStudyonthehealthstatusofstaffsonoffshoreoilplatformsandtheeffectsofoccupationalstressandnoiseexposureonserumcortisol一级学科:公共卫生与预防医学二级学科:劳动卫生与环境卫生学论文作者:陈京山指导教师:汤乃军教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月

2、分类号:R135学校代码:10062密级:学号:2012602098学位类别:科学学位√□专业学位学科门类:医学硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目:海洋石油钻井平台作业人员健康状况及职业紧张和噪声暴露对血清皮质醇影响研究TITLEStudyonthehealthstatusofstaffsonoffshoreoilplatformsandtheeffectsofoccupationalstressandnoiseexposureonserumcortisol一级学科:公共卫生与预防医学二级学科:劳动卫生与环境卫生学论文作者:陈京山指导教师

3、:汤乃军教授导师组成员:张利文,张强天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外,论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名:日期:年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以

4、供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文,并编入有关数据库。保密,在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密□√。(请在相对应的方框内打“√”)学位论文作者签名:日期:年月日导师签名:日期:年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要目的:了解海洋石油钻井平台作业人员的健康状况、探索其职业紧张状况及其影响因素、分析职业紧张和噪声对血清皮质醇的影响,为提高作业人员的健康水平并制定相应干预措施提供依据。方法:收集某国有石油企业624名作业人员从2010至2014年的职业健康检查资料,分析作业人员常见慢性疾病和噪声性耳聋的检出率的变化;利用个体噪声剂量计检测作业人员个体

5、噪声暴露水平并计算其暴露水平的40h等效声级;采用职业紧张量表[OSI-R,其包含三个部分:职业任务问卷(ORQ)、职业紧张反应问卷(PSQ)、应对资源问卷(PRQ)]调查72名作业人员的职业紧张状况并分析其影响因素;在作业人员上钻井平台的当天早上和返回陆地后的第二天早上,采集作业人员的空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验分别检测噪声暴露作业前和暴露后血清皮质醇水平。使用多元线性回归分析血清皮质醇变化与噪声暴露水平、暴露时间和职业紧张的关系。结果:1.2010~2014年作业人员高血压、血脂异常、高血糖、脂肪肝的检出率始终居于所有检出疾病的前列;全体作业人员和20~年龄

6、组作业人员的血脂异常和脂肪肝检出率有逐年升高的趋势(P<0.05);2014年高血压和高血糖检出率高于我国男性患病率。2.2010~2014年作业人员的语频(500Hz、1000Hz、2000Hz)听阈有逐年升高的趋势(P<0.05);作业人员噪声性耳聋检出率有逐年升高的趋势(P<0.05);40岁以上的作业人员检出率上升迅速。3.作业人员噪声暴露水平平均为71.3±8.3dB(A),室外作业人员噪声暴露水平高于室内作业人员(P<0.05);室内/室外作业人员各工种之间噪声暴露水平没有差异(P>0.05)。4.职业紧张调查表明,除任务不适(RI)子项外,每个子项或问

7、卷都有作业人员出现高度职业紧张、高度职业紧张反应或高度缺乏应对资源;职业紧张反应问卷(PSQ)与职业任务问卷(ORQ)呈正相关(P<0.05),与应对资源问卷(PRQ)呈负相关(P<0.05);作业人员ORQ得分高于国内常模(男性)水平(P<0.05),职业紧张主要表现为责任感(R)和工作环境(PE);文化程度高的作业人员的ORQ和PSQ得分均高于文化程度低的作业人员(P<0.05),管理人员ORQ得分均高于工人(P<0.05),不同婚姻状况、I天津医科大学硕士学位论文工龄和噪声暴露水平的作业人员仅有个别子项得分有差别,三个问卷整体得分差别没有统计学意义(P>0

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