济宁市医疗资源整合研究

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1、单位代码1044520133110学号35分类号R-012学习方式全日制硕士学位论文（专业学位）论文题目济宁市医疗资源整合研究学科专业名称公共管理方向领域名称政府管理申请人姓名史斐斐指导教师娄树旺论文提交时间2015年523月日山东师范大学硕士学位论文目录中文摘要IABSTRACTII第1章绪论11.1问题的提出11.2研究意义31.2.1理论意义31.2.2实践意义31．3研究现状41.3.1国外研究现状41.3.2国内研究现状41．4研究思路和研究方法6第2章济宁市医疗资源整合的理论分析82．1医疗资源整合的概念界定82.1

2、.1医疗资源的涵义82.1.2医疗资源整合的涵义82.1.3医疗资源整合的分类与特征82．2医疗资源整合的相关理论分析92.2.1从公共产品理论进行医疗服务的公共性分析92.2.2从新公共管理理论分析医疗服务的价值取向112.2.3从政府失灵和市场失灵角度分析医疗资源整合的必要性122.3济宁市医疗资源整合的必要性142.3.1济宁市医疗资源分布分析142.3.2济宁市医疗资源利用效率分析172.3.3济宁市医疗机构布局及功能定位分析18第3章济宁市医疗资源整合的探索实践203．1济宁市医疗资源整合的模式203.1.1帮扶式托管20山东师范大学硕士学位论文3.1.2大型医疗集团213.1

3、.3援助医疗模式213.1.4兼并模式213．2济宁市医疗资源整合的实施效果223.2.1医疗资源使用变化情况223.2.2医疗服务量与服务效率变化情况233.2.3医疗收入变化情况233.2.4医疗环境、诊疗设备变化情况243.2.5学科建设、技术水平变化情况253.2.6济宁市医疗资源整合政策满意度25第4章济宁市医疗资源整合存在问题及原因354.1济宁市医疗资源整合存在的问题354.2引起济宁市医疗资源整合问题的原因37第5章国外医疗资源整合的经验借鉴405．1英国的主要做法405．2德国的主要做法405．3新加坡的主要做法415．4经验启示42第6章加强济宁市医疗资源整合的思路措

4、施43结束语46参考文献47致谢49山东师范大学硕士学位论文中文摘要党的十八大报告提出，要多谋民生之利，多解民生之忧，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。一直以来，我国优质医疗资源过度集中于城市大医院，农村基层医疗机构技术力量相对薄弱，由此引发的“看病难、看病贵、看病不方便”的问题是当前我国医疗卫生领域中存在的主要问题，也是党和政府高度关注的民生问题。如何解决这一问题，在理论和实践中，有很多课题值得研究。本论文以济宁市医疗资源整合实践为研究对象，从加强医疗资源整合，优化医疗资源配置这一角度作为突破口，对明确下一步深化县级公立医院改革思路提供一定参考价值。本文首先从公共管理理论及济宁市

5、医疗资源配置和利用现状方面分析了济宁市医疗资源整合的必要性。其次总结了济宁市医疗资源整合的四种模式暨帮扶式托管、大型医疗集团、援助医疗模式、兼并模式；从济宁市医疗资源整合实施前后相关评价指标的变化情况评价了目前医疗资源整合的实施效果。第三，通过查阅资料、问卷调查、专家咨询的方法找出了当前存在的主要问题及引起问题的原因。第四，运用对照分析法，对欧美发达国家医疗资源整合政策进行研究，从划分医疗服务层次、建立严格的双向转诊制度、发挥政府和市场的双重作用、组建以资产为纽带的紧密型联合体等方面，借鉴其先进经验。最后，提出了加强济宁市医疗资源整合的思路措施：一是强力推进医疗资源整合向深度发展；二是创

6、新管理体制和运行机制改革；三是构建医联体内基层首诊，双向转诊，急慢分治和上下联动的分级诊疗模式；四是落实政府办医责任，发挥政府和市场的双重作用；五是建立医联体内信息共享平台；六是促进医院联合体间文化整合。关键词：济宁市；医疗资源；整合I山东师范大学硕士学位论文AbstractThereporttotheEighteenthNationalCongressoftheCommunistPartyofChinaproposesthat“Weshouldbringasmuchbenefitaspossibletothepeople,resolveasmanydifficultiesaspossi

7、bleforthem,andsolvethemostpressingandrealproblemsofthegreatestconcerntothem”.Long-termsince,highqualitymedicalresourcesinChinaareoverlyconcentratedonurbanhospitals,technicalforceisrelativelyweakinruralmedicalinstitutio