法人治理结构视角下的公立医院机构编制研究

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1、－－、ｉ？乂蓉ａ《ＴＩＡＮＪＩＮＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ中国第—所现代大学墓－－管Ｖ．：．Ｍ；ｉ：Ｉ尋ｆＪＢ；－打３硕±学位论文■学科专业：管理科学与工程Ｉｔ骑峰教授４指导教师：＾．‘店：天津大学研究生院－ｉ＾｜｜２０１５年５月：）—．．．气；＇ｎ：靡；，Ｉ’，■：‘片＇＇ｖｉ：載心ｊｉ天津大学硕士学位论文法人治理结构视角下的公立医院机构编制研究ResearchontheManningQuotasofPublicHospitalOrganizations学科专业：

2、管理科学与工程研究生：宁广东指导教师：马寿峰教授天津大学管理与经济学部2015年5月独创性声明Ｉ本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的？研究成果，除了文中特别加示注和致谢么处外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不巧含为获得天津大学或其伸，教育机构的学位或证！一－书而使用过的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。、学位论文作者签名：签字日期年ｒ又月、学位论文版权使用授权书。本学位论文作者完全了解天津大学有关俱留、使用学位论文的规定

3、．＇特巧权天津大学可将学位论文的全部或靑分内容编入有关数据库进行检。索、汇编从供查阅和借阅同意学校，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存向国家有关部口或机构送交论文的复印件巧磁盘。．－（保密的学位论文在解密后适用本授权说明）＾学位论文作者施則齡廖禱气寺．／签字曰說乃年巧／私签字曰期：方化丑／＾中文摘要人员编制是医院管理的基础，是人力资源得到合理发展、保证目标实现和医院建设和发展的一项极其重要内容。我国公立医院一直沿用的编制标准是卫生部1978年颁布的，30多年来，随着经济社会、人口数量和科学技术发展，医疗机构数量不断增加

4、；医疗服务需求等方面发生了巨大变化。该标准已经不能满足各级医院发展的需要，不能适应合理配置卫生人力资源提高效率的需要，医生、护士、工勤人员、医技人员配置比例严重失调等问题非常突出，已经严重阻碍了我国卫生事业的发展，迫切需要对现行的医院编制标准进行重新制定。本文着重研究和探索了法人治理结构下公立医院的机构编制，以及在法人治理结构下如何打破传统管理模式创新新机制，对解决医院人力资源配置不科学、医患关系紧张，提高服务水平和促进医院总体发展等具有重要而深远意义。本文主要通过文献研究、现场调查、问卷调查、分析比较、德尔菲法和一元线性回归模型等方法，结合各级医院人员配置的案

5、例，全面阐述了公立医院机构编制标准制定和管理问题。首先对我国各省市公立医院机构编制以“人床比法”、“工作量法”和“综合法”确定机构编制的方法进行全面比较分析；国外公立医院编制标准和人员配置情况研究分析；通过德尔菲法、一元线性回归模型测算，提出了各级医院人员与床位的机构编制比例标准，创新性地提出了行政管理人员、专业技术人员和工勤人员的核定办法，即床位达到一定基准数后，只按比例增加专业技术人员，不增加行政管理人员。提出了机构编制部门只核定编制总数和各类人员编制上限数，医院在编制总数范围内自主确定内设机构和各类人员编制数，行政部门只进行宏观管理和监督。这种创新方法和管

6、理模式的意义：一是弥补了1978年编制标准偏低的状况；二是缓解了专业技术人员紧张的局面；三是保证各级医院发挥更大的职能作用，保障医院的健康快速发展，充分体现医院公益属性，有效地推进医院法人治理结构开展；四是不断提高医院科学管理和医疗服务水平，推进医院可持续发展，逐步实现人人享有优质卫生保健的宏伟目标。关键词：公立医院；法人治理结构；编制标准研究ABSTRACTManningquotasisthebasisofhospitalmanagementandanextremelyimportantpartoftherationaldevelopmentofhumanre

7、sources,theachievementofobjectivesandthehospitalconstructionanddevelopment.PublichospitalsinourcountryhavebeenusingthemanningquotasstandardoftheMinistryofHealthissuedin1978.Overthepast30years,alongwiththeeconomicdevelopment,technologicaladvancement,increaseofthepopulationandmedicalin

8、stitutionsin