某铁矿接矽尘作业人员体内硅元素、cc16及tnf-α水平变化的研究

某铁矿接矽尘作业人员体内硅元素、cc16及tnf-α水平变化的研究

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1、中图分类号:R135.2论文编号:HBLG2008-056UDC:密级:公开硕士学位论文某铁矿接矽尘作业人员体内硅元素、CC16及TNF-α水平变化的研究作者姓名:祝云芳学科名称:公共卫生与预防医学研究方向:劳动卫生与环境卫生学学习单位:华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年6月8日申请学位类别:医学硕士导师姓名:刘和亮教授单位:华北理工大学医学实验中心姚三巧教授单位:华北理工大学公共卫生学院论文评阅人:匿名单位:匿名单位:论文答辩日期:2015年6月8日答辩委员会主席:赵金垣关键词:矽

2、肺;二氧化硅;硅元素;CC16;TNF-α唐山华北理工大学2015年6月TheStudyontheChangesofSilicon,CC16andTNF-αinIronWorkersExposedtoSilicaDustDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyZhuYunf

3、ang(PublicHealthandPreventiveMedicine)Supervisor:ProfessorLiuHeliangJune,2015独创性说明本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名:日期

4、:年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定,即:已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文,学校有权保留、送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间:□自授予学位之日起;□自年月日起。作者签名:导师签名:签字日期:年月日签字日期:年月日摘要摘要目的探讨某铁矿接矽尘作业人员体内硅元素水平并结合矽肺早期效应指标CC16及TNF-α的含量变化

5、,为矽肺早期诊断、筛选提供理论依据。方法研究对象:均为男性,该矿未接矽尘作业且身体健康者为对照组(120例),接矽尘作业时间超过1年者为接矽尘组(918例),传统X线检测尚不够诊断为矽肺I期者为观察对象组(35例),已被确认为矽肺(I期、II期、III期)者为矽肺组(33例),脱离矽尘作业时间满1年、长期作业者为脱矽尘组(54例);其中接矽尘组按照不同接矽尘作业年限和工种分为不同的亚组。采用自制调查表收集研究对象基本资料(姓名、性别、年龄、吸烟及饮酒情况、职业病诊断史、既往病史、工作时间、接矽尘

6、时间、工作车间、工种、防护措施、X线胸片检测结果、肺功能结果等)。生物样本收集:抽取空腹体检人员外周静脉血3ml,离心提取血清为血样本,留取临时尿液为尿样本,所有样本均置于-20℃冰箱保存。测定方法:采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定血清、尿液中硅元素浓度;双抗体夹心法(ELISA)测定血清中CC16、TNF-α浓度。全部数据用均数±标准差(xs)表示,采用单因素方差分析(OneWayANOVA)、t检验和卡方检验进行分析,在统计学上P<0.05时,差异有显著意义。结果1与对照组比

7、较,接矽尘组、观察对象组、矽肺组和脱矽尘组的血硅、尿硅含量增多,且接矽尘组血硅、尿硅含量最高,矽肺组血硅、尿硅含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05);脱矽尘组与接矽尘组比较,血硅、尿硅水平均降低。2与对照组比较,各组CC16含量减少,其中矽肺组CC16含量最低(P<0.05);各组TNF-α含量高于对照组(P<0.05),矽肺组TNF-α含量最高。3在接矽尘组各亚组中,接矽尘作业人员血硅、尿硅含量与对照组比较明显升高,在接矽尘作业1~5年内即达到最高值(P<0.05);当接矽尘作业不足1年

8、时,尿硅含量与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。4与对照组比较,各组血清CC16含量减少,在接矽尘1~5年后有统计学意义(P<0.05);各组血清中TNF-α含量增多(P<0.05),在接矽尘6~10年后TNF-α水平有统计学差异(P<0.05)。5以接矽尘年限1年分组分析结果显示,接矽尘作业2年,血清硅水平与对照组比较有统计学差异(P<0.05),且在5年达到最高值。6不同工种分组分析结果,爆破工、钻工、挖掘工体内硅元素水平最高。-I-华北理工大学硕士学位论文结论接矽尘作业人员体内硅元素

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