易患因素评分系统对肺栓塞的预测价值

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1、分类号：______________________密级:UDC：编号:学位论文易患因素评分系统对肺栓塞的预测价值PredicationofClinicalriskfactorsscoringsystemforPulmonaryEmbolism魏伟指导教师姓名李秀教授安徽医科大学第三附属医院申请学位级别__硕士专业名称内科学（呼吸今学1提交论文日期2015-04论文答辩日期2015-03学位授予单位和日期安徽医科大学_______________2015-00答辩委员会主席评阅人____________2015年05月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行

2、的研究工作及取得芒f5戋果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含买雙人己经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：备吟日期：沿姊学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和

3、《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公开出版,并同意编入CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名：$7导师签名：日期：日期：安徽医科大学ANHUIMEDICALUNIVERSITY硕士学位论文易患因素评分系统对肺栓塞的预测价值PredicationofClinicalriskfactorsscoringsystemforPulmonaryEmbolism作者姓名魏伟硕士研究生指导老师李秀教授专业名称内科学（呼吸病学）研究方向肺栓塞论文工作时间

4、2012年9月至2014年10月2015年5月目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31安徽医科大学硕士学位论文英文缩略词表（Abbreviation）英文缩写英文全称中文全名AcuteExacerbationofChronic慢性阻塞性肺病急性加AECOPDObstructivePulmonaryDisease重期ChronicobstructivepulmonaryCOPDdiseases慢性阻塞性肺病CRBBBcompleterightbundlebranchblock完全性右束支传导阻滞D-DdimerdipolymerD-二聚体DVTdeepvenousthrombosis深静脉形成的血栓FIBFibrinog

6、en纤维蛋白原PIpulmonaryinfarction肺梗死ROCreseiveroperatingcharacteristic受试者工作曲线PTEpulmonarythromboembolism肺血栓栓塞TMThrombomodulin血栓调节蛋白VTEvenousthromboembolism静脉血栓栓塞症1安徽医科大学硕士学位论文易患因素评分系统对肺栓塞的预测价值摘要目的为减少医疗资源浪费和降低漏误诊率，应用受试者工作特征曲线（ROC）比较Wells评分、修正的Geneva评分、Kaprini评分系统对预测肺栓塞的价值。方法收集2012年9月至2014年10月安徽医科

7、大学第三附属医院可疑肺栓塞40例，以CT肺动脉造影作为确诊依据，其中确诊肺栓塞17例，男25例，女15例；年龄45-80岁，平均年龄70岁，死亡3人。记录住院号、入院及出院或死亡时间、姓名、性别、年龄、体重、大致身高、病史及就诊经历、临床症状、生命体征；入院时的心电图、下肢血管彩超、CT肺动脉造影、D-二聚体（D-D）、心脏彩超、既往介入检查报告结果。针对所有可疑患者，应用改良Geneva评分、Kaprini评分、Wells评分对其进行静脉血栓栓塞的危险度评分。将评分结果分为低、中、高3组，应用SPSS