通元针法针刺配合穴位埋线治疗抑郁性神经症的临床研究

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1、、ｌ．分类号Ｒ２４６学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０巧级学号２００８０２３０２２＠户州中ＩＩ《夫緣ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文通元针法针刺配合穴位埋线治巧抑郁性神经症的略床研究学位申巧人＾巧导教师姓名巧新生专业名称中运学申请学位类型专业学位论文巧交日期２０１５年４月广帅中医药大学学位论文原钥性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进

2、行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注巧引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担学仿论义作者嫁名杂相１？日期：如年文月々日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容

3、编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名杂调论文导师＿ｃ／－日期；２〔年Ｉ月日摘要目的；本课题采用随机对照的试验设计方法，将全国名老中医导师赖新生教授的临床经验运用于针刺配合穴位埋线治疗抑郁性神经症作为治疗组与曰服百忧解作为对照组进行临床随机对照试验，Ｗ抑郁性神经症作为切入点深入探究导师赖新生教授学术思想通元针法的学术内涵，并Ｗ之为理论基础分析抑郁性神经症的临床配穴处方方义，拟为抑郁

4、性神经症的临床治疗提供成熟的中医针灸治疗理论、治疗思路及循证医学依据。方法：将符合试验纳入标准的抑郁性神经症患者６０例，数字随机化分组法分为治疗组３０例，对照组３０例。治疗组根据导师赖新生教授四十多年临床治疗经验及抑郁性神经症的病因病化和中医辨证分型拟定针刺及埋线穴位处方，按处方予处方针刺及埋线治疗，各１次／Ｗ；对照组予口服美国礼来公司出产的百忧解胶囊２０ｒａｇ／Ｄ，两组共治疗８周，４周为１个疗程２，共个疗程。治疗期间皆给予适当也理疏导康复教育。同时予两组患者同期的观测，ＷＨＡＭ

5、Ｄ２４项抑郁量表对患者治疗前后进行评分，计算总分、归纳７类、５６因子总分减分率＾评价客观治疗疗效１？５量表评价治疗后副作用，收集数据，，１＾＾用防Ｃ化软件简历并完善数据库ＳＰＳＳ１９．０，，采用软件进行统计学比较分析两組的治疗方法优劣。成果：一－一、般资料方面：治疗前对两组患者的般资料情况进行统计比较，两组患者的性别、年龄、病程及证型分布经比较，无明显差异。＞化０５），不具有统计学意义，具有可比性。二、巧效学分析：一（）基线分析：１．两组患者治疗前ＨＡＭＤ量表总分无明显差

6、异（Ｐ＞＾０５），无统计学差异，具有可比性。２．两组患者治疗前ＨＡＭＤ量表屯类因子总分无明显差异，（Ｐ＞０．０５），无统计学差。异，具有可比性（二）疗效分析：１．两组患者治疗后，ＨＡＭＤ量表总分均较治疗前明显下降，且治疗前后差异皆有统计学意义，ＰＣＯ．Ｏｌ，提示两种治疗均能降低患者ＨＡＭＤ总分。治疗后两组ＨＡＭＤ总分＝差值比较提示，Ｔ３．１，Ｐ＜０．０１，表明治疗后组间差异有统计学意义，提示治疗组在降低ＭＭＤ量表总分方面优于对照组。２．两组患者治疗后，ＨＡＭＤ量表焦虑／

7、躯体化因子总分均较治疗前明显下降，且治ＩＰＨＡＭＤ疗前后差异皆有统计学意义，＜〇．０１，提示两种治疗均能降低患者焦虑／躯体＝化因子总分。治疗后两组焦虑／躯体化因子总分差值比较提示，Ｔ２．０２，Ｐ却．０４８，Ｐ＜０．０５，表明治疗后组间差异有统计学意义，提示治疗组在降低ＨＡＭＤ焦虑／躯体化因子总分方面优于对照组。３．两组患者治疗后ＨＡＭＤ量表体重因子总分均较治疗前无明显下降，轻微上升，，Ｐ＞〇，ＨＡＭＤ治疗前后差异无统计学意义．０１提示两种治疗均不能降低患者体重因子＝－化

8、＞总分。治疗后两组体重因子总分差值比较提示，Ｔ３９，ＰＫ）．７，Ｐ０．０５，表巧治疗后组间差异无统计学意义，但尚不能提示治疗组在降低体重因子总分方面无异于对照组。，考虑与患者饮食、运动习惯相关４．两组患者治疗后ＨＡＭＤ量表认识障碍因子总分均较治疗前明显下降，且治疗前Ｐ＜〇ＭＤ后差异皆有统计学意义，．０１，提示两种治疗均能降低患者Ｍ认识障碍因子总＝＝分。治疗后