运气学说辨治脾肾两虚、肝气犯胃证失眠的临床疗效观察

《运气学说辨治脾肾两虚、肝气犯胃证失眠的临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分巧号Ｒ巧５学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０级学号２０１２１２０２１６１密＇这？抑户［中為夫聲ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文运气学说辨治腺肾两虚、肝气犯胃证失眠的临床巧效观察学位申巧人林颖敏指导教师姓名老膺荣专业名称中医巧科学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１Ｓ年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明；所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特

2、别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。巧学位论文作者签名Ｊ尸０日期：２０１５年５月２９日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论

3、文。（保密论文在解密后应遵守此规定）日期；２０１５年５月巧日摘要目的：、本课题基于运气学说指导下，运用六甲年附子山英汤对失眠辨证属脾肾两虚肝、气犯胃证患者进行治疗，观察及评价六甲年附子山英汤治疗脾肾两虛肝气犯胃证失眠的临床疗效，并初步讨论了基于五运六气理论的临证辨治思路，尝试为中医临床辨治开拓新的思路与方法，扩展了司天方附子山英汤的临床应用范围。方法：本研究为非对照临床干预性研究、，根据纳入标准排除标准，收集就诊于广东省３版》ＣＣＭＤ－３中医院内科口诊的符合《中国精神障碍分类与诊断标准第（）失眠症诊断标准

4、且中医辨证为脾肾两虚、府气犯胃证失眠的患者，给予附子山英汤治疗４周，观察治疗前、治疗４周后的ＰＳＱＩ量表积分变化情况，并按照《中药新药临床研究指导原则》评定其临床疗效。所有数据应用ＳＰＳＳ１９．０统计软件包进行统计分析。计量数据采用（均数±标准差）表示符合正态性数据使用配对ｔ检验不符合正态分布的数据，采用配对资料的化Ｉｃｏｘｏｎ符号秩和检验。确定Ｋ０．０５为有显著性差异，Ｐ＜０．０１为有非常显著性差异。根据检验结果评价六甲年附子山英湯对失眠辨证属于脾肾两虚、肝气犯胃证失眠患者的临床疗效。结果：从２０１４年１月至２０巧年２

5、月，共纳入研究病例３３例。根据治疗前ＰＳＱＩ量表填写结果判断病情的轻重，共收集轻度患者２８例，中度患者日例，重度患者０例。（１）．临床疗效：治疗４周结束后临床治愈７例，显效１２例，有效１１例，无效３９０．９％。６０９例，总有效率为其中轻度患者临床治愈例，显效１例，有效例，无效３例，总有效率为８９．３％。中度患者中临床治愈１例，显效２例，有效２例，无效０例，总有效率为１００如２．起病年份与疗效关系５（）：六甲年起病有效例，无效２例非六甲年起病有效；２４例，无效２例。（３）．ＰＳＱＩ：治疗前（９．８５±３．８９）化治疗

6、后７．０６±３．０６）化治疗前后ＰＳＱＩ评分（评分有非常显著性差别。（４）．主要睡眠指标变化：治疗前、后睡眠质量：（１．７０±０．８８）、（１．０９＋０．５２），卢０．０００，提示治疗前后睡眠质量差异有统计学意义；治疗前、后入睡时间：（３３．８６＋＋．１９．９６）、（２６．３８１３．２９），片００００，提示治疗前后睡眠质量差异有统计学意义；治疗前、后睡眠时间：化６３＋１．４２）、化２４±１．１１），护０．０００，提示治疗前后睡眠时间差异有统计学意义；治疗前后睡眠效率：（７１．８９＋１７．７巧、（７７．６１

7、＋１４．３１），卢０．０００，提示治疗前后睡眠效率差异有统计学意义；治疗前、后睡眠障碍：（１．３６＋０．７４）、（１．０６＋０．５６），ｉＭ）．００８，提示治疗前后睡眠障碍差异有统计学意义；治巧前、后催眠药物：Ｉ（０．巧±１．２６）、（０．４２±０．８３），卢０．００７，提示治疗前后催眠药物差异有统计学意义；治疗前、后日间功能：化９４±０．９０）、化６４±０．７８），片０．００４，提示治疗前后日间功能差异有统计学意义。结论：（１）附子山英汤临床上对于治巧轻、中度脾肾两虚、肝气犯胃证失眠患者均具有良好的临床

8、疗效一。说明附子山英汤临床上在治疗脾肾两虚、肝气犯胃证失眠具有定