赵海滨教授治疗胸痹心痛的经验总结及活血化瘀法防治ami后心室重塑的实验研究

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1、琢批京中鲁弟大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：赵海滨教授治疗胸搏也痛的经验总结及活血化據法防治ＡＭＩ后也室重塑的实验研究专业：中西结合临床专业研究方向：中西结合防治也血管痴Ｓ硕主生：李哗紫导师：师伟教授二〇—五年五月独仓１性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中持别加Ｗ标注和致谢的地方。尽我所知外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。

2、与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：杂樂、签字日期：１０１Ｓ．２Ｊ峰．Ｂ学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良，，Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘允许论文被查阅和借阅可Ｗ采用影印、缩巧或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。＾囚公开□保密（＿月乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）年：学位论文作者签名：夺畔弊，导师签名ｏ．：ｌｌｆ）ｆ：签字日期ｉ

3、签字日期１０Ａ．Ａ．Ｉ，］目录中文摘要１２Ａｓｔｒａｃｔ英文缩略语４一、综述胸察成痛的中医认识现状５１胸蒋々痛的概念５、２中医学对胸藉Ａ痛病因病机的认识５３中医学对真々痛的认识６４胸察痛的辨证论洽７综述二急性々化梗死后々室重构的巧究概况１０、１急性成肌梗死后的而室重构１０＂＂一一２／无创性整合干细胞防治急化化肌梗死后Ａ室重构中的应用和展望．．１２赵海滨教授洽疗胸痴沁痛的临床经验总结１５１病因病机的认识１５２论治思想１６３依据病情轻重应用活血化旅中药１７４病案１８实验研究２１１材

4、料与方法２１２标本取材２３、检测指标及检测方法３实验结果２５４讨论２６参考文献２９附３４ｆｉ致谢４８９简巧４中文括要中文摘要＂、＂＂根据冠瓜病的临宋表现、／，可将其归属为中医学胸蒋真尼痛厥公痛胸察Ａ、＂等范巧、痛。在当代社会胸蒋Ａ痛的发病率和致死率呈上升趋势，邑经成为影响人类健康不可被忽视的一类疾病，故有关本病的治疗包括急性期及远期疗效等方面的探索从未停止过。笔者根据口诊跟诊、文献研究，在临床中推崇王清任的淚血学说，认为气促进血液的生成和循环运行，血是气的化生物质基础和载体。人体元气耗损，气虚则运行淚滞不畅，致瓜脉

5、蒋阻。故治疗强调气血Ｗ流畅平和为贵，气血不和，百病乃生。急性成ｔｅｔＡＭＩ＞ｃｕｍｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆｒａｃｉｏｎ＾肌梗死（ａｙ，在中医学中属于真。痛范畴，是为胸蒋公痛之重）症、、。对于急性々肌授死后Ａ脏疮痕组织所造成的如Ａ室重塑、室壁瘤形成等诸多不良因＂＂素，干细胞的无创性整合成为近年来科学家们的研究热点。Ｗ中屋气滞血淚为主要病理因素进行辩证。基于中医的整体观及西医循证医学的态度，中西结，取活血化振之法合运用活血化療法影响骨髓干细胞在急性记、肌梗死后定向归巢及转化观察统计实验结，＇果，为探索急性々化巧死的治疗提供新巧思路和证据。ｔ５０方法：清洁级Ｗｉｓａｒ

6、雄性大鼠只，造模成活４１只成电图栓查，造模后行，判断冶梗的严重程度，剔除巧死程度过轻或过重的大鼠，最终纳入的动物总数为３２只。按随机数字表法将造模成功大鼠分为Ｗ下四组－－：假手术组，模型组，中药＋ＧＣＳＦ纽ＧＣＳＦ，组，每组８只。毎姐大鼠给予相应药物饲养７天。第７天时取材，Ｗ流式细胞仅检测外、ＣＤ３４３４ｉ－周血中阳性细胞含量，免疫组化法检测记肌梗死边缘区ＣＤ、Ｋ６７阳性染龟情况并观察记肌组织ＨＥ染色结果。－结果：外周血中ＣＤ３４阳性细胞表达率；模型沮高于假手术组（＞０．０５）＋Ｇｐ，中药ＣＳＦ－ＣＳＦ组＜０组高于Ｇ（ｐ．０５）。免疫组化法栓测ＣＤ３４阳性染色校正光

7、密度（虹ｔｅｇｒａｔｅｄｏｐｔｉｏｎｄｅｎｓ＜＋Ｇ－－＜ｉｔＩＯＤ）：（０．０５）ＣＳＦ组高于ＧＣＳＦ組ｙ，模型组高于假手术姐ｐ，中药巧Ｋｉ６７阳性细胞率－０５；（０＋Ｇ．０。免疫组化法检测模型组高于假手术组ｐ＜化５）ＣＳＦ），中药－组高于ＧＣＳＦ组（Ｐ＞０．０５．）结论：活血化寐法能促进骨髓千细胞细胞动员入血定向归巢于梗死々肌能，并，并影响记肌组织细胞的新生一，是种良巧