血清视黄醇结合蛋白-4与2型糖尿病及肥胖的相关性研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号20123033HebeiMedicalUniversity专业学位血清视黄醇结合蛋白-4与2型糖尿病及肥胖的相关性研究研究生：安雨导师：王梅副教授专业：内科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学

2、，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名：导师签章:二级学院领导盖章：‘叫年7月浙河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：紅导师签章:•年>月2•免目录中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要…………………………………

3、……………………………………4英文缩写………………………………………………………………………7研究论文血清视黄醇结合蛋白-4与2型糖尿病及肥胖的相关性研究前言………………………………………………………………………8材料与方法………………………………………………………………9结果……………………………………………………………………13附表……………………………………………………………………15讨论……………………………………………………………………17结论…………………………………………………………

4、…………21参考文献………………………………………………………………22综述RBP4与相关疾病的研究进展………………………………………27致谢…………………………………………………………………………35个人简历……………………………………………………………………36中文摘要血清视黄醇结合蛋白-4与2型糖尿病及肥胖的相关性研究摘要目的：2型糖尿病（Type2diabetesmellitus，T2DM）和肥胖症是严重危害人类健康的非传染性疾病。T2DM是以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，持续的血糖增高

5、与长期代谢紊乱等可导致包括微动脉的全身动脉粥样硬化，继而引起组织器官，特别是心脑血管的损害。近年来，肥胖症的发病率亦逐年升高，与T2DM一起成为危害人类健康的重要疾病。多项研究表明胰岛素抵抗（Insulinresistance，IR）是肥胖、T2DM共同的病理基础，因此其已成为各大学科研究的热点。随着对脂肪细胞因子和IR的不断研究，越来越多的研究认为脂肪细胞因子参与了IR。视黄醛结合蛋白4（Retinolbindingprotein4，RBP4）是一新发现的脂肪细胞因子。血清RBP4主要在肝细胞中

6、生成，在协助视黄醇储存、代谢及发挥生理功能中起着重要的作用。随着对RBP4的深入研究，越来越多地认为RBP4参与了糖代谢，并诱导了IR，从而促进了糖尿病、肥胖症的发生发展。本文检测正常糖调节正常正常体重（Normalglucoseregulation-Normalweight，NGR-NW）组、正常糖调节超重/肥胖（Normalglucoseregulation-Overweight/Overobesity，NGR-OW/OB）组、正常体重2型糖尿病（Normalweight-Type2diabe

7、tesmellitus，NW-T2DM）组及超重/肥胖2型糖尿病（Overweight/Overobesity-Type2diabetesmellitus,OW/OB-T2DM)组的血清RBP4水平，并检测RBP4与糖、胰岛素抵抗指数、脂代谢等的相关性。方法：1研究对象来源于2014年4月至2014年8月期间，在就诊于河北医科大学第二医院东院区的患者中选择T2DM组个体68例，健康体检者69例。T2DM患者需要满足下列条件：①满足1999年由WHO制定的糖尿病诊断标准；②所有入选患者均为新近确诊为

8、2型糖尿病，尚未接受包括控制饮食、加强运动锻炼及服用降糖药物或注射胰岛素等任何治疗措施的患者。1中文摘要根据2000年由国际制定的针对亚洲人的肥胖诊断标准，再将上述所有研究对象分为四个亚组：NGR-NW组33例，平均年龄为48.85±2.69；NGR-OW/OB组36例，平均年龄为54.17±2.32岁；NW-T2DM组31例，平均年龄为59.00±5.00岁；OW/OB-T2DM组37例，平均年龄为56.00±4.00岁。2一般资料的采集与测定对所有研究对象进行详细的体格检查，免