膝关节置换术后翻修原因的分析

《膝关节置换术后翻修原因的分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、膝关节置换术后翻修原因的分析Analysisofprimarykneereplacementoperationpostoperativerevisionreasons作者姓名：夏继冬专业名称：外科学指导教师：谷长跃教授学位类别：临床医学硕士答辩日期：2015年06月01日临床医学硕士指导教师小组成员科室姓名职称骨外科谷长跃教授骨外科梁铂坚主治医师中文摘要目的：探讨膝关节初次置换术（PTKA）后失败行翻修的原因及特点。方法：本文分析回顾了于2009年10月至2014年12月期间在吉林大学中日联谊医院行RTKA的31例患者资料

2、，以初次手术到翻修手术的年限分为两组：早期翻修组（≤2年）和远期翻修组（＞2年），分析比较两组，明确PTKA后导致失败行翻修的危险因素。利用数理统计软件SPSS21.0对得到的早期和远期关节置换翻修的各个原因进2行了X检验，得到p＜0.05，具有统计学意义。结果：早期翻修组的假体生存时间为为8.38个月（1.5～9个月），翻修原因主要是感染（48.39％）、松动（19.35％）和僵硬（12.90％）。晚期翻修组假体生存时间为71.7个月（25～216个月），翻修原因主要以感染（19.35％）和松动（9.68％）为主。在这其

3、中，41.93％（13/31）的患者存在两个或者两个以上的翻修原因。结论：2009年到2014年我院的临床资料显示，PTKA后翻修的主要原因为感染、松动、僵硬、骨溶解等；感染是早期翻修组和晚期翻修组导致RTKA的主要原因。上述结论提示我们，要把降低感染作为今后临床工作的要点，尽可量地降低感染机率。关键词：关节成形术，感染，膝关节，翻修IABSTRACTObjective:ByanalyzingtheroutecourseoftheRTKAafterfirstPTKAfailedandfollowinguptovisitth

4、efunctionofthejointsafterRTKA,wecanoptimizeourclinicalwork,decreasetheincidencerateandincreasethesurvivalrateofartificialarthroplasty.Method:ResearchersretrospectivelystudiedtheRTKAdataof31patientsofChina-JapanunionHospitalbetweenOct.2009Dec.2014,andsummarizethere

5、asonoffailurePTKA.AccordingtotheintervaltimebetweenPTKAandRTKA,wedividedthepatientsintotwogroups:Earlyrevisiongroup(≤2years)andLaterevisiongroup(>2years).StatisticalsoftwareSPSS12.0wasutilizedtodoX2testingtoexaminethefailurereasonsoftwogroups.P

6、howedstatisticalsignificance.Result:AverageintervaltimebetweenPTKA&RTKAofEarlyrevisiongroupis8.38months(1.5-9months),themainreasonisinfection(48.39%),mobilization(19.35%)andstiffness(12.9%).AverageintervaltimebetweenPTKA&RTKAofLaterevisiongroupis71.7months(25-216m

7、onths),themainreasonisinfection(19.35%),mobilization(9.68%).About41.93%patients(13/31)havetwoormorerevisionreasons.Atthetimeofthelatestfollow-up,twoArthrodesesweredone,onedead.HSSaveragegradeis75(63-88).Conclusion：ThereasonsleadstothefailureofPTKAareIIinterconnect

8、edandinfluencedeachother.Clinicaldataofourhospitalshowedthat,nomatterintheearlyrevisiongrouporinthelaterevisiongroup,themainreasonofRTKAafterPTKAstillis