膀胱尿路上皮癌组织中pcdh17的表达及临床意义

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1、授予单位代码10089学号或申请号20123140HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位膀胱尿路上皮癌组织中PCDH17的表达及临床意义研究生：闻嵩导师：李文平教授专业：外科学二级学院：第三医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、•原始数据、申报的专利等知识产

2、权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。；--.V!,•--i".I--.-.�-";..,‘‘.•‘、•I"^：二.：;：:；丨.•k\【j....I‘“•''•.、....研究生签名导师签级学院领导盖章:•^>/J~年r月6日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。目录中文摘要………………………………………………………………1英文摘要…………………………

3、……………………………………4英文缩写………………………………………………………………9研究论文膀胱尿路上皮癌组织中PCDH17的表达及临床意义前言……………………………………………………………10材料与方法……………………………………………………10结果……………………………………………………………13附图……………………………………………………………17附表……………………………………………………………20讨论……………………………………………………………24结论……………………………………………………………29参考文献……………………………

4、…………………………29综述原钙黏蛋白在肿瘤中的研究进展……………………………33致谢…………………………………………………………………43个人简历……………………………………………………………44中文摘要膀胱尿路上皮癌组织中PCDH17的表达及临床意义摘要目的：膀胱癌是泌尿外科最为常见的泌尿系统恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%-2%，其发病率及死亡率均居泌尿系首位，据统计2014年美国膀胱癌新发病例数为74690例，死亡病例为15580例，我国2003-2007年总体发病率为6.69/10万，死亡率为2.53/10万，并呈逐年上升趋势，肿瘤的发生

5、发展与细胞间期或分裂期调节失控息息相关，如果细胞分裂期调控不当出现异常，这时受损害的DNA，不能及时的修复，异常的细胞继续分裂，由于遗传不稳定，可以转化为癌细胞。其临床生物学特点常常表现为多发性、转移性强和术后复发率高。因此，膀胱癌的诊断及治疗具有重大的临床意义。目前，对膀胱癌的发病机制的探索还处在初级阶段，现有研究结果显示，多种基因在膀胱癌的发生、发展过程中参与调控。PCDH17是近几年发现的一个肿瘤抑制基因，是原钙黏蛋白超家族成员之一，位于人类染色体13q21.2位置，其编码蛋白是一种钙依赖性跨膜蛋白，目前对其功能在神经生物学领域有较多研究，

6、主要参与细胞发育、骨架形成、细胞间型号传导、细胞间粘附、迁移等。在多种肿瘤中存在表达减少或缺失，参与肿瘤的发生发展。近年来该研究是国际生物学领域的新热点。本研究应用免疫组织化学技术检测PCDH17在膀胱尿路上皮癌组织中的表达，探讨膀胱尿路上皮癌组织中PCDH17表达及临床意义。方法：选取河北医科大学第三医院2009年2月至2013年12月手术切除的膀胱尿路上皮癌标本91例，入选标准为首次发现膀胱癌，组织病理学确诊为膀胱尿路上皮癌，为单一膀胱癌，无其他合并肿瘤；及同期住院的前列腺增生或外伤致膀胱破裂患者18例正常膀胱黏膜，入选标准为经组织病理学证实

7、均为正常膀胱黏膜。肿瘤的病理分级参照WHO2004分级标准；肿瘤的分期参照2009TNM分期系统标准分为非肌层浸润型（Tx，Ta，Tis，T1)和肌层浸润型（T2，T3，1中文摘要T4）。男性64例，女性27例；年龄26～88岁，中位年龄66岁；年龄≤65岁者43例；年龄＞65岁者48例；单发性肿瘤29例，多发性肿瘤62例；肿瘤直径≤3cm者50例，直径＞3cm者41例；乳头状肿瘤48例，非乳头状肿瘤43例；非肌层浸润性肿瘤52例，肌层浸润性肿瘤39例；低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤（PUNLMP）49例；低分级肿瘤25例；高分级肿瘤17例。应用免

8、疫组织化学（ABC法）检测标本中PCDH17的表达。采用SPSSl6.0统计软件进行实验数据和临床资料的相关性分析、Logistic回归