清肝泻火消瘿方治疗心肝火旺型桥本甲状腺炎的临床研究

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1、Ｉ。？：１０分类号单位代码：４４１，．２０１２０２２７７密级：学号：，．％＾，；。ｙｍ＾％：：、ｔ？立系中？爲／ｆ；、统招硕±絶文、？中文適月．清肝泻火消瘦方治疗也巧火枉型；■祈巧状腺炎的临床硏究－＇－、口ｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｏｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨａｓｈｉｍｏ１：ｏｓ英文题目■ｙ畫■－？ｖｅｒ？ＴｈｒｏｉｄｉｔｉｓｆｏｒＨｅｒａｃｔｉｖｉｔｏｆＨｅａｒｔｌｉＦｉｒｅ．１ｙｙｐｙ：龜；哉’ｗ％ｉｔｈｉｎａ

2、ｎＸｉｅｈｕｏＸｉａｏｉｒｉｇＤｅｃｏｃｔｉｏｎＱｇｇｙＩｒ．ｉＩ申请人姓名入学年２０。年９月月学科专＃中医内科学指导教师刘素荣学位类型临床医学专业学位２０１５年５月１０曰原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。￣杂《４论义作者答名ｉＡ＾导师签名（日ｍ＾

3、ＩＰ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医葬大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）口论文作者签名导师签名日期＞／八提要目的：本研究旨在通过观察以清肝泻火、散结消瘿为组方原则的清肝泻火消瘿方治疗心肝火旺型桥本甲状腺炎的临床疗效，研究其疗效性

4、及安全性，为中医药干预桥本甲状腺炎提供可靠的思路及治疗方法。方法：采用随机对照的研究方法，从临床选取符合纳入标准的心肝火旺型桥本甲状腺炎患者60例，随机分成两组，试验组30例，对照组30例。试验组给予清肝泻火消瘿方，对照组给予夏枯草胶囊，疗程均为8周，观察治疗前后两组患者血中甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体数值、甲状腺峡部厚度、临床症状体征积分的变化情况，同时记录药物不良反应，做出安全性评价，并对相关数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果：在临床疗效方面，试验组临床控制9例，显效14例，有效4例，无效3

5、例，总有效率90.00%；对照组临床控制3例，显效9例，有效11例，无效7例，总有效率76.67%。试验组在改善神疲乏力、怕热多汗、心悸胸闷、消谷善饥、大便频数、烦躁易怒、失眠、震颤等单项症状方面优于对照组；试验组在延缓HT患者甲状腺峡部增厚、降低患者血中A-TPO数值、降低患者症状体征总积分方面优于对照组；试验组与对照组均有调节患者甲状腺激素水平的作用，二者作用相当；试验组未发现明显不良反应，安全性较高。结论：以清肝泻火、散结消瘿为组方原则，兼顾清热解毒、益气养阴的清肝泻火消瘿方可以明显改善心肝火旺型桥本甲状腺

6、炎患者的临床症状，降低甲状腺自身抗体水平，延缓甲状腺肿大，且无明显不良反应，是一种安全有效的治疗方法。关键词桥本甲状腺炎；心肝火旺；清肝泻火ClinicalStudyontheTreatmentofHashimoto'sThyroiditisforHyperactivityofHeart-liverFirewithQingganXiehuoXiaoyingDecoctionSpeciality:InternalMedicineAuthor:XiaHaidanTutor:Prof.LiuSurongAbstract

7、Objective:ThestudywasdesignedtoobservetheclinicaleffectonthetreatmentofHashimoto'sthyroiditisforthetypeofhyperactivityofheart-liverfireusingtheQingganXiehuoXiaoyingDecoctionwiththeprinciplesofclearingliver-fireandremovingstasis.Inordertoresearchthecurativeeff

8、ectandsafety,providereliableideasandtreatmentmethodsfortheinterventionofHashimoto'sthyroiditiswithTCM.Methods:Witharandomizedcontrolledstudymethod,60patientswhichmettheinclusioncriteriaof