浮针疗法治疗肱骨外上髁炎的临床研究

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1、分类号Ｒ２４６学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２２５５０１８５广州中為大旁ＧｕａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｇｙｉｎｅｓｅＭｅｄｃｉｎｅ博士学位论文（港澳台、境外生）浮针疗法治疗肱骨外上裸炎的临床研究学位申请人指导教师姓名许錢针灸推拿学专业名称申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其

2、他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的梓律结果由本人承担。学位论文作者签名ｔ曰期：乂？／《年ｉｒ月知日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被査阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以来用影印、缩印或其他复印－段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文？师签名乂日

3、期：＾年月日中文摘要目的：本课题主要观察浮针疗法对胀骨外上髁炎的临床研究，并通过电针疗法和火针疗法刺激方式的对比探讨的浮针疗法的临床疗效。方法：本课题在研究试验期间从临床选取合格此骨外上課炎患者８７例，采用随机原则分为基线资料均衡的三组患者，每组各２９例。浮针组进行浮针扫散手法并留置软管治疗本病，电针组选取相同的进针点，，与浮针相同的进针角度和深度进针进行电针刺激３０分钟；火针组患者选取胺骨外上躲局部痛点和浮针进针点进行点刺。结果比较三组患者的视觉模拟疼痛评分（ＶＡＳ）、肘关节功能评分、无痛握力测试情况，比较一治疗结束后以及随访月后的临床疗效，

4、评价浮针对胀骨外上魏炎的临床疗效，并通过不同的刺激方式探讨浮针的可能作用途径和机制。结果：课题首先分析纳入研究三组患者的基本资料，各组间患者的性别、平均年龄、平均病程统计数据无显著差异，统计治疗前三组患者各项观察指标，包括ＶＡＳ评分、ＰＦＧ评分、Ｍａｙｏ评分组间无显著差异，三组患者具有可比性。在此基础上，将研究结果归纳如下：１疼痛程度评估：三组患者分别接受浮针、火针、电针２个疗程治疗后，通过视觉模拟评分法（ＶＡＳ）统计三组患者治疗后疼痛程度，浮针组患者１．８２±０．４３、火针组１．７９±０．５１、电针组３．２７±０．１６。数据分析三组患者ＶＡＳ评分比较

5、治疗前均显著下降＜０（Ｐ．０１）Ｐ＜０．０１）。浮针、、，且治疗后评分也存在显著差异（火针电针三组间两两比较，浮针组与火针组ＶＡＳ评分无显著差异（Ｐ＞（）．０５），但浮针组与火针组ＶＡＳ评分降低程度显著于电针组（Ｐ＜０．０１）。统计数据表明，浮针和火针疗法对于肤骨外上體炎局部疼痛缓解明显，电针对本病的镇痛效果次之。２无痛握力评估：三组患者分别接受浮针、火针、电针２个疗程治疗后，测试三２０１．±．．４组患者最大无痛握力（ＰＦＧ），浮针组．４３±．２９、火针组１８５６１３７、电针组１７７±１．５２。三组ＰＦＧ统计数据较治疗前均显著增加（Ｐ＜０１。．０）浮针、火针、

6、电针三组间两两比＜＜较，浮针组ＰＦＧ显著高于火针组和电针组（Ｐ０．０１），而火针组高于电针组（Ｐ０．０１）。统计数据表明，接受治疗后，浮针组患者的握力恢复最佳，其次为火针组患者，而电．针组患者握力恢复欠佳。３射关节功能评分：三组患者分别接受浮针、火针、电针２个疗程治疗后，测试三组患者的肘关节功能评分（Ｍａｙｏ评分），三组患者Ｍａｙｏ评分与治疗前比较均显著增加（Ｐ＜０．０５）。而对三组统计数据进行组间比较，浮针组Ｍａｙｏ评分显著高于火针组与＜＞电针组（Ｐ０．０１）。火针组与电针组Ｍａｙｏ评分比较则无显著差异（Ｐ０．０５）。统计数Ｉ据结果表明，浮针疗法对

7、于恢复患者肘关节功能具有更好的疗效。火针与电针疗法对于患者肘关节功能恢复疗效相当。４近期临床疗效比较：治疗疗程结束后，对浮针组、火针组、电针组三组患者进行疗效评估。浮针组治愈１８例（６２．０７％）、显效８例（２７．５９％）、改善２例（６．９０％）、无效．４４％），９６．５６％。５５１．７２％）、７１例（３临床总有效率火针组治愈１例（显效例（２４．２．．１４％）、改善５例（１７４％）、无效２例（６．９０％），临