星蒌承气汤对缺血性中风急性期患者证候变化及il-6的影响

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1、啜批京中ｆ杂大等ＢＥＩＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目：星萎承气汤对缺血性中风急性期患者证候变化及化－６的影响专业：中医内科学研究方向：脑病方向学生姓名；凌丽丽导师：邹ｔＺｌ怀教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方々ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获

2、得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同王作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。。之１处、引学位论文作者签名：凌Ｗ而签字日期；学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出

3、版。囚会开□保密（年月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）希学位论文作者签名：金觀导师签名：１从作‘旅互禾叫＾签字日期：ｆ签字日期：１目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ２英文缩写词表３一第部分文献综述４综述１星萎承气汤治疗中风病研究概况４参考文献７－综述２白介素６与缺血性卒中的关系９参考文献１２第二部分临床研究１４前言１４临床资料１５１．病例来源１５２１．诊断标准５３．纳入标准１５

4、４．排除标准１５５．剔除、脱落和中止标准１６治疗方法及观察指标１７１．分组方法１７２？疗前评估．．．１７３．治巧方法１７４．疗后评佑１７５．不良事件的记录与处理１７６．质量控制１７７．统计分析１７结果８１讨论２２参考文献２４附录１中医症状与体征积分２５附录２美国国立卫生研究院卒中量表（ＮＩＨＳＳ）２６附录３缺血性证候要素诊断量表２９附录４疾热腑实证候评价量表（自拟）３１附录５便秘临床

5、症状积分评定标准３２親３４个人简历３５中文摘要１中文摘要目的：为观察化疲通腑法治疗急性缺血性中风病疾热腑实证的临床疗效，探讨其对炎症因子的影响，我们对３５例缺血性中风病急性期疲热腑实证患者进行临床研究。现代医－学研究公认的疗效评定标准验证星萎承气汤的临床疗效，并测定治疗前后血清白介素６Ｌ水平，为Ｘ星萎承气汤为主方的化疾通，探寻星萎承气汤治疗缺血性中风病的疗效机制腑法特龟治则治洁的临床应用提供科学依据。：３５例确诊为缺血性中风急性期巧热腑实证的患者随

6、机分为２组２４方法将，其中治疗纽１１口例。，对照组例治疗组患者服星婆承气汤；对照组给予服杜密克或开塞露纳化处理，３－７２疗程为天。期间依据病情组患者均给予抗血小扳聚集、改善循环、神经保护尊常规治疗。记、，合并其他慢性疾病者予对症处理录患者治疗前后中医证侯积分缺血性中－、、６风证候要素评分疲热腑实证评分神经功能缺损程度评分及血清白介素水平。采用ＳＰＳＳ．１７．０软件包进行统计学分析。２：组治疗前后比较、、．结果，中医证侯积分缺血性中风证候要素积分疾热腑实证评分－神经

7、功能缺损程度评分及血清ＩＬ６水平均有变化。２纽中医症状对比，总体有效率治疗组高于对照组，分别为８７％、５５．５％证候要素积分治疗前后比较。治疗纽患者，急性期常见内风证、内火证、疾湿证、血疲证下降明显。，有统计学意义对照组证候要素积分治＜０证、巧乂证、疾湿证评分有显著差异巧．０引，，疗前后叱较，内风但血披证变化不明显无统计学意义。２组间比较，差异无统计学意义巧＞０．０５）。疲热腑实证候评分２组均有改善，治疗组优于对照组，差异有统计学意又巧＜０．０５）。２组神经功能缺损程度（

8、ＮＩＨＳＳ）评分治疗后较治疗前均有所下降，自身对照比较有统计学意义（Ｐ＜〇．０５）；２组间ＮＩＨＳＳＰ＞－评分比较无明显差异性（〇．０５）。治２６水平均升高组升高，疗前后叱较，纽Ｒ，对照幅度较大，但均无统计学意义（Ｐ＞〇．０５）；２组间叱较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；考虑为样本量小所致。、、结论：缺血性中风发病早期多风乂、疲疯四种证候要素并见明显西医神经功能缺，伴－－ＩＬ６ＩＬ６损。血，血清水平也有不同程度升高清水平在中风病急性期始终高于正常水－平