拇外翻、扁平足患者足底压力分析

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1、拇外翻、扁平足患者足底压力分析PlantarPressureCharacteristicsinHalluxValgusfeetandinFlatfoot作者姓名：姜振德领域（方向）：外科学指导教师：常非副教授类别：临床医学硕士答辩日期：2015年5月28日前言步行是日常生活中最重要、最基本的活动方式之一。有报告称,每个人一生中所走距离的总长度甚至会达到2.5倍地球周长,而在步行的过程中人体足部所承受的地面反作用力高达个人体重的的1.5[1]倍,跑步时更达到身体重量的三四倍。足部疼痛是非常普遍的，影响了社区中65岁以上的大约1/3的[2][3]居民，它可能与足部畸形，腿疼痛及下背部疼

2、痛有关。在老年人群中，不适当的穿鞋习惯非常普遍，它与前足的畸形，包括拇外翻及[4]锤状指密切相关。这些足趾畸形可以增加跖骨头下方的足底压力，[5-6]最终导致跖骨痛。本文主要通过与正常对照组相比，探究导致足痛的扁平足及拇外翻足底压力分布的特点，初步分析其产生的原因，期望能对临床相关足部畸形的诊断、治疗和康复起到一定的参考作用。I中文摘要目的：本文通过对正常成年人、扁平足、拇外翻患者的足底压力进行研究，进一步充实国人数据库，为临床的诊治及康复治疗提供参考依据。方法：本研究采用Footscan®usb-0.5m压力分布平板测试系统，0.5米测试平板固定于6m长的EVA步道上，嘱实验对象

3、反复缓慢匀速行走于EVA步道上10次，取每足5组数据均值作为1组数据。将足底分为10个区域，观察各区域间变化趋势，进行组内、组间对比。结果：1.正常人双足在EndTime、MaxF、Loadrate、Impulse、MaxP方面无统计学差异（P＞0.05）；在Contactarea方面，于第1、2、3、4跖骨头处左足＜右足，在第5跖骨头、第1足趾处左足＞右足，存在统计学差异（P<0.05）。2.正常人跖骨头处的着地顺序为M4→M5→M3→M2→M1，M4、M5之间无统计学差异（P＞0.05），其余跖骨头之间均存在统计学差异（P＜0.05）。3.正常人组的MaxF构成百分比足跟与2、

4、3跖骨头各占26.8%、11.67%、11.34%。结论:1.在行走向前推进的过程中，重心更倾向于右前足。2.跖骨头处着地顺序为由外侧向内侧。II3.第2、3跖骨头在人体负重中的作用不可忽视，应尽量避免行跖骨头切除术。4.扁平足能增加拇外翻发生几率，因此对于轻度扁平足亦不能忽视，应尽早治疗，及时预防。关键词：足底压力；扁平足；拇外翻；步态分析IIIAbstractObjective:Byrevealingplantarpressurecharacteristicsinnormalfeet,halluxvalgusfeetandflatfoot,wecouldenrichthedat

5、abaseandprovidereferencesforclinicaldiagnosis,treatmentandrehabilitation.Methods:ThisstudyadoptsthesystemofFootscan®usb-0.5minpressuemeasurement.0.5meterstestplatewasfixedona6-meter-longEVAtrail.TheparticipantswalkslowlyontheEVAtrailataconstantspeedfor10times.Wetakethemeanofthe5setsofdataforea

6、chfootas1setofdata,anddividetheplantarareainto10regions,andthenobservetrendsamongdifferentregionswithinthesamegroupordifferentgroups.Result:1.thereisnostatisticaldifference(P>0.05)inEndTime、MaxF、Loadrate、Impulse、MaxPbetweentheleftandtherightfeetamongnormaladults,butwhenitcomesto“Contactarea”,t

7、heleftislessthantherightinregionsofmetatarsals1,2,3,4,andmorethantherightinregionsofmetatarsal5andToe1,andthestatisticaldifferences(P<0.05)areexist.2.TheorderamongthemetatarsalsinlandingthegroundisM4→M5→M3→M2→M1,andthereisnostatisticald