心肌缺血与心肌葡萄糖代谢显像的临床研究

心肌缺血与心肌葡萄糖代谢显像的临床研究

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时间:2019-03-14

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1、京碱如皆净從硕±研究生学位论文北京协和医学院研究生院同等学力申请硕±学位学校代码;10023学号:Z&2011049硕:t学位论文也肌獻血与也肌荀萄糖代谢显像的临床研究所院;阜外也血管病医院姓名;李佳指导教师:窦克非教授、导师小组;吴元教授何作祥教授学科专业:也血管内科学研究方向:也肌缺血、核素显像20-完成日期159:北京协和医学院中国医学科学院硕±研充生学位论文目录常用名词缩写及注释2中¥t摘要4:一摘要:也肌缺血后也肌葡萄糖代谢异常延迟恢复的临床研究418二-摘要;FFDG也肌

2、代谢显像诊断近期也肌缺血的研巧5英6:摘要"Abrc-stract1ClinicalR的eahoftheIncreasingIschemicMyocardialFFDGUptakeAfrcse-iocterExeinducedMyardialIschemia6i8Abacm-strt2U化ofKstingyocardialFFDCimaginginthedetectionofirecentmyocardialischemia7一、第部分:屯肌缺血后也肌葡萄糖代谢异常延迟恢复的临床研究8前胃8

3、资料与方法10结果13職16研究局限性18参考文献19iS二-、第部分:pFDG屯肌代谢显像诊断近期也肌缺血的研究21前胃21资料与方法22淵25■讨论28研究的局限性30参考文献33论文综述;也肌缺血与能量代谢36致谢43个人简历44独创性声明451北京协和医学院中国医学科学院硕±研巧生学位论文常用名词缩写及注释英文缩略语中文对照"F-FDG18氣标记的脱氧葡萄糖99mTc-sesamtibi得99标记甲氧基异了基异腊Exerciseperfusi

4、on运功灌注显像Resterfusion静息灌注显像pLM左主干LAD左前降支LCX回旋支RCA右冠状动脉PET/CT正电子发射断层显像/X线汁算机体层成像仪SPECT单光子发射计鄉断层显像LVEDD左室舒张末期内径邸射血分数MPI也肌灌注显像ECG也电国〇犯M迭代有序子集期望最大化Angiography血管造影細ortaxis左室短轴Horizon化1longaxis水平长轴Verticallongaxis垂直长轴ATP兰稱酸腺昔Aacetylcoenzy

5、meACoA己醜辅酶ANADH还原型烟醜胺腺嚷岭二核昔酸+K钟离子+2Mg镑离子+Na'钢离子+2Ca妈离子FAT/CW6脂肪酸转运体FABPpm膜脂肪酸结合蛋白PFK抑制磯酸果糖激酶NADH还原型辅酶IPDH抑制丙爾酸脱氨酶-MalonylCoA丙二醜辅酶Aglucoseextraction葡萄糖的提取率GLUT-4葡萄糖转移酶4GLUT-1葡萄糖转移酶1metabolicexhaustion葡萄糖代谢耗竭NO一氧化氮cGMP环稱酸鸟巧CAMP环憐酸腺巧P

6、DC丙爾酸脱氮酶复合物2北京协和医学院中国医学科学院硕±研巧生学位论文英文缩咯语中文对照ACC乙巧辅酶A渡化庚CPT-1酷巧肉毒碱转移酶13北京协和医学院中国医学科学院硕±研巧生学位论文中文摘要一摘要:也朋俄血后也肌葡萄糖代谢异常延迟恢复的略床研巧一【背景】:也肌缺血可W描述为也肌能量需要和能量供给之间失平衡,这病理状态使也肌能量代谢转为W外源葡萄糖为主要代谢底物,缺血引起的代谢异常在也肌灌注一段""恢复正常后仍可持续时间。针对这种也肌的缺血记忆的现象进行显像研充,对急性胸痛就诊的患者,在就诊时症状已经改善,或者距

7、胸痛发作时问较长,引起也,血栓,也脏负荷减巧等)等肌缺血的病理因素己经缓解(冠状动脉痊事恢复自溶,常规的诊断方法很难判断是否发生过也肌缺血。如果利用也肌的缺血记忆现象,W"F-FDG为显像剂血发生后的一,在缺定时间内进行也肌葡萄糖代谢检查,可能会诊断一些常规方法无法确诊的也肌缺血。-【目的】:探讨运动负荷诱发也肌缺血24小时后,缺血也肌对叩即G的摄取情况。?"方法24n-II也肌灌注显像和-【】:例疑诊为冠也病的患者行运动负荷cMBFFDG

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