应用超声弹性成像评估足月引产前宫颈成熟度的研究

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1、索兩大？參硕±学位论文应用超声弹牲成像评估足月引产前宫颈成熟度的研究专业名觀临巧医学研究生姓名；失莉娜导师姓名；葫她莉东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研巧工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中持别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学值或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示Ｔ谢意。研究牛寐＾日期：东南大学学位论文

2、使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家困书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可公布（包括灿电子信息形式刊登）论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布（包括Ｗ电子信息形式刊登）授权东南大学研究生院办理。研究生签名＾导师签名；中文摘要弹性成像评估足月巧产妇引产前宫颈成熟度的研究摘要背景和目的：比较超声弹性成像和宫颈长度预测足月初产

3、妇引产结局的效果。方法：前瞻性纳入拟引产的３１０例单胎足月初产妇，促宫颈成熟前经阴道超声测量宫颈长度ＣＬ和弹性成像评巧宫颈矢状面和内口横切面的硬度－－－（）弹性应变率（ＥＳ巧，分别得到宫颈矢状面的整体弹性应变率（ＴＥＳＲ）和内口弹性应变率（圧ＳＲ）。超声检查者对引产结局不知情。成功引产的定义为促宫颈成熟２４小时巧进入活跃期（宫口扩张三３ｃｍ，规律宫缩３次／１０分钟），巧引产失败孕妇在促宫颈成熟后再次巧估。用ＲＯＣ曲线评估ＣＬ和ＥＳＲ的预测能力，并得到最佳截断值。应用相关关系分析方法评估二者相关性。对弹性成像方法

4、进行可重复性检验。结果；２４小时内引产成功２１８例，失败９２例。引产成功组的ＴＥＳＲ、压Ｓ民和ＣＬ０．２６±０．０５０．３肚０４２８．３９止６．５２ｍｍ分别为，．０和，引产失败组则为．２０±００．０３，化２４功．０４和３１４１±５．７０ｍｍ．，两姐之间比较有统计学差异５１。对例２４小时内未引产成功的孕妇重新评估并与促宫颈成熟之前比较，ＴＥ化、圧Ｓ民和ＣＬ分别为０．２１±０．０３ＶＳ０３０±０．０６０２４±０±±．．．０５ＶＳ．０．３６０．０７３０８２．Ｓ±．，和．５６８Ｖ１义５６６

5、９３ｍｍ，均具有统计学差异，促宫颈成熟后宫颈变短，变软，然而阴道分娩者与剖宫产者间并无统计学差异。ＴＥＳＲ、圧ＳＲ和ＣＬ预测引产成功的敏感性分别为０．．８２０．７９０６７，特，，异性分别为０．７４０．６８０．５６，．．，，最佳截断值分别为〇２３０２７３０ｍｍ，，。宫颈长度与宫颈应变率联合应用并不能提高预测价值。ＴＥＳＲ、圧ＳＲ与ＣＬ或＝Ｂｓｈｏ评分间均无相关性－＝ｉｐ（ｒ０．０８８０．０２４戶０．１２２０６尸－，，，．％与０．０８３０．０４１尸，，＝０．１４５．４，０７１）。Ｉ东南大学硕±学位论

6、文结论：宫颈弹性成像能够客观地评估足月引产前宫颈成熟度，其对引产成功的预测能力高于宫颈长度。然而，二者对最终能否阴道分娩均无显著预测价值。【】引产，宫颈长度，弹性成像，Ｂｉｓｈｏ关结词ｐ评分，促宫颈成熟ＩＩ英文摘要ＳｏｎｏｇｒａｐｈｉｃＥｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙｉ凸ＡｓｓｅｓｓｉｎｇＮ山ｌｉｐａｒｏｕｓＣｅｒｖｉｃａｌＣｏｎｄｉｔｉｏｎＢｅｆｏｒｅＬａｂｏｒＩｎｄｕｃｔｉｏｎａｔＴｅｒｍＡｂｓｔｒａｃｔＢａｃｋｒｏｕｄａｎｄｏｂｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍａｒｅｔｈｅ

7、ａｂｉｌｉｔｙｏｆｃｅｒｖｉｃａｌｓｏｎｏｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｉｃｇｊｐａｒａｍｅｔｅｒｓａｎｄｃｅｒｖｉｃａｌｌｅｎｔｈ化ｒｅｄｉｃｔｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｏｆｌａｂｏｒｉｎｄｕｃｔｉｏｎａｔｔｅｒｍｉ。ｐｇｐｎｕｌｌｉｐａｒｏｕｓｗｏｍｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ３１０ｗｏｍｅｎｗｉｔｈｍｉｌｌｉｐａｒａｏｕｓｓｉｎｇｌｅｔｏ凸ｔｅｒｍｐｒｅｇｎａｎｃｉｅｓｓｃｈｅｄｕｌｅｄｆｏｒｉｎｄｕｃｔｉｏｎｏｆｌａｂｏｒｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｐｒ

8、ｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｃｅｒｖｉｃａｌｓｆｎｅ巧ｍｅｎ？－ｔｉＳＲｌｅｎｇｔｈ（ＣＬａｎｄｅｌａｓｔｏｒａｈｉｃｔｉａｓｓｅｓｓｔｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈ