床旁超声评估严重创伤后急性肾损伤的初步研究

《床旁超声评估严重创伤后急性肾损伤的初步研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号；Ｒ４巧．７单位代码；１０巧５密级：申请号：１別００沿８硕±学位论文（同等学力）感中文论文题目；床旁趙声评估严重创伤后急性肾损伤的初步研究英文论文题目；Ｐｉｌｏｔｓｔｕｄｏｆｂｅｄｓｉｄｅｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ化ｒｔｈｅｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｖａ化ｅｏｆａｃｕ化ｋｉｄｎｅｙｉｎｕｒｊｙ？．．ｉｎｍａｊｏｒｔｒａｕｍａａｔｉｅｎｔｓｐ申请人姓名：朱建刚指导教师；张茂专业名称；急诊医学研究方向：急渗创伤救治所在学院；医学院

2、申请人单位一：嘉兴市第医院论文提交日期２０１５年１０月？Ｉ■■■＿■■■Ｉ—Ｉ．床旁超京评佑严重创伤后急性肾损伤的初步研究戀论文作者签名：指导教师签名；论文评阅人１；邓受主任医师杭州市红十字会医院评阅人２；＿５查评阅人３；＿５查评阅人４；评阅人５；答辩委员会主席；祝益民教授湖南省人民医院委员一１；黄小民主任医师浙江中医药大学附属第医院委员一２；陆远强主任医师浙江大学医学院附属第医院、一委员３：王戈主任医师抗州市第人民医院委

3、员４：赵小纲主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员５；答辩日期；２０１５年１１月２６日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研巧工作及取得的研。巧成果除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名签字日期１；年／月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙

4、江大学有权保留并向国家有关部口或机构送交本论文的复巧件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可Ｗ将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名导师签名：＊Ｍ１１签字日期：月日签字日期１年：八厂年｜月？日｜浙江大学硕±学位论文＾致谢值此论文完成之际，谨向辛勤培养我的导师张茂教授致Ｗ最衷瓜的感谢！感谢导师在学记、习、工作、生活中给予的悉关怀、严格要求和不倦教诲。张老师严谨一

5、Ｍ不苟的治学态度勤奋的敬业精神，，，求实的科研作风渊博的专业知识，独特的临床思维给了我巨大的启迪和帮助，忘，使我受益匪巧。他勤奋的学习态度我的工作作风和良巧的医德医风！，也深巧地彭响了我，鞭策着我时刻奋发向上其次Ａ、二医，衷感谢浙化大学医学院附属第院急诊医学中瓜徐善祥老师、刘志海老师、罗汝斌老师、周乂居老师等等急诊中瓜的医护人员对我的所有帮助和指导。还要衷伯感谢急诊科研究生叶立刚师兄、沈鹏师兄、高玉芝师姐在我论文设计、写作等等过程中无私的帮助。最后，衷伯感谢我的家人ＬＸ及单位科室里的兄弟姐妹们，是他们对我工作、

6、生活上的支持和精神上巧鼓励，使我在任何时候都能充满信瓜、克服困难，完成学业！感谢所有我身边的人】朱建刚２０１５年０９月于嘉兴Ｉ浙江大学硕击学位论文中文摘要床旁超声评佑严重创伤后急性肾损伤的初步研究浙江大学医学院急诊医学硕壬研究生朱建則导师张茂中文摘要目的：探讨床旁超京对严重创伤后急性肾损伤的评估作用。方法：采用前瞻性临床观察研究，选取２０１３年１２月至２０１４年２月入住浙江大学医学院附属第二医院急诊监护窒（ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔ，

7、ＥＩＣＵ）的４４例严重创伤患者？，入住ＥＩＣＵ后第１７天每日进行肾脏超声检查测定肾脏叶间动脉阻为指数（ｒｅｎａｌｒｅｓｉｓｔｉｖｅｉｎｄｅｘＲＲＩ）和能量多普勒（ｏｗｅｒＤｏｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ＰＤＵ），ｐｐｐ记、率评分，行超声检查时记录血管活性药物使用情况、肾毒性药物使用情况、、脉压。并记录损伤严重程度评分（ｉｎｕｒｓｅｖｅｒｉｔｓｃｏｒｅＩＳＳ）、、平均动脉压（ＭＡＰ）ｊｙｙ，入ＩＣＵ后第１个２４ｈ的急性生理学与慢性健康状况评分ＩＩ（ＡｃｕｔｅＰｈｙｓｉｏｌｏｇｙ，Ａｇｅ，ａｎｄ

8、ＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｌｔｈＥｖａｌｕａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ口，ＡＰＡＣＨＥ口评分）、格拉斯哥昏迷评分（ｇｌａｓｇｏｗｃｏｍａｓｃｏｒｅ，ＧＣＳ）、ＩＣＵ