失眠与焦虑情绪、中医体质及证型的临床研究

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1、曝批种鲁華大等ＢＥＩＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＩＩＮＥＩＪＮＧＵＮＥＳＥＭＥＤＣ硕±研究生学位论文题目：失眠与焦虑情绪、中医体质及证型的临床研究专业：中医内科学研巧方向：中医防繪脑血管疾病学生名字：张亚男学生导师：孟繁兴副主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方ｈ，夕，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料

2、。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。川王学位论文作者签名；签字日期；／学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，艮Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。囚＾开□保密（年月乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）、学位论文作雜名；导师签名：．去旬《签字日期：心

3、签字日期：目录中文摘要１英文摘要３英文缩略词５第一部分文献综述一综述失眠的西医巧究概况１综述二失眼的中医巧究概况６第二部分临床研究前言１２临床资料１４教輔１７３７窒吉论ｉ寸ｉ仑３８４参考文献１Ｆｔ表４４致谢５２个人简介５３中文摘要１＿摘要［］、中医体质目的通过评判失眠患者的失眠严重程度、，分析、情绪焦虑程度中医证型（失眠与焦虑情绪的关系，同时研究失暇伴或不伴）焦虑情绪中医体质及证型特点，并对中医证型－－－、体质进行相关性分析病辨证型

4、四方面思考，综合，从辨辨情绪辨体质探讨求深化对失眠的认识，为临宋诊疗提供依据。一［方法］纳入２０１４年７月到２０巧年１月在北京中医药大学东方医院脑科口诊就诊和住院的失眠患者９２例运用基本信息调查表了解患者性别、职业、、年龄、病程文化程，一度等般情况（巧ＱＩ）、汉密尔顿焦虑量表化ＡＭＡ）、中，通过匹兹堡睡眼质量指数量表医证型判定表、、、、中医体质量表对患者失暇严重程度情绪焦虑程度中医体质中医证型进行判定ＳＰＳＳ１９．０统计分析软件对所采集的资料做描述性分析、对应分析、。运用线性相关、卡方检验、方差分析等。［结果］－１１

5、６０、９２名失眼患者中Ｗ中老年人为多，年龄分布Ｗ日岁人数最多，所占比例送３２％。女性患者明显多于男化。慢性失眼患者所占比例为６３．０％。安眠药的使用率为３７．０％。失眠人群中随着文化程度的增高、工，失暇的发病率呈现增高的趋势。在职职工作中脑力劳动大的人容易失眠。９２名失暇患者中性格外向者＃于性格内向者，其中有３７．０％的人存在焦虑情绪。２、９２名失眼患者中，其次是，、，々脾两虚证型最多阴虚火胚证型再次为肝郁化乂证型吃、胆气虚证型、巧热巧扰证型。女性患者中阴虚火旺证型最多见，男性患者中肝郁化火一＝证型最多见。失暇病程与证型有定

6、关系（Ｐ０．５）。５８．０３９〈００名慢性失眠患者中，也脾两虚证型、阴虚火胚证型最多。病程＜６个月的３４名患者中，肝郁化火证型最多。３、９２名失、眼患者体质Ｗ气郁质和血褒质出观的次数最多，其次是Ｈ虚质阴虚质，阳虚质ＬＬ、疾湿质、平和质、湿热质。女性失眼患者乂气郁体质最多见，男性失眠患者乂血＝Ｐ０．．０５）ＨＡＭＡ淚体质最多见。不同体质类型的ＨＡＭ评分有统计学差异（００５＜０。＾郁质在评分中均值为１６．７９，得分最高。４一＝、失眼巧中医证型和中医体质有定关系（Ｐ０＜０５）湿质关．００４０．。疾热内扰证型与姨系密切、，

7、记脾两虚证型与气虚质、阳虚质有关肝郁化乂证型与湿热质有关，阴虚火旺，证型与气郁质、、血痕质有关也，胆气虚证型与气虚质有关。＝５、不同性格失暇患者的ＨＡＭ评分有差异（Ｐ０１）。失眠ＰＳ．０３＜０．０５ＱＩ评分与焦虑情绪一＝〈００５有定的相关性（Ｐ０．０３１．）。ＨＡＭ分数越高，巧ＱＩ分数越高，焦虑情绪越严重，睡喉质量越差。［结论］１、女性、文化程度高的、脑为劳动多的、情绪焦虑的、中老年人为失眠易发人群。不同性格的失眠患者焦虑程度不同。失暇与焦虑情绪有巧显相关性。瞎眠质量与焦虑情绪严重程度成正比。、２ＬＶ、失眠病程在６

8、个月乂上的患者多见為脾两虚证型和阴虚火胚证型，６个月Ｗ内的乂肝郁化火证型失眠多见。３、