复发性卵巢癌患者不同治疗方案的生存质量评价

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1、复发性卵巢癌患者不同治疗方案的生存质量评价Evaluationofqualityoflifeofdifferenttreatmentforrecurrentovariancancerpatients作者姓名：李玉莲领域（方向）：妇产科学指导教师：刘爱民教授类别：临床医学硕士答辩日期：2015年5月30日中文摘要复发性卵巢癌患者不同治疗方案的生存质量评价目的：本文旨在研究复发性卵巢癌患者选择不同治疗方案对其生存质量的影响，同时分析影响生存质量的其它因素，为复发性卵巢癌患者选择个体化治疗方案、提高生存质量提供参考和依据。方法：（1）研究对象：收集2010年10月-2014年10月收治

2、在吉林大学第二医院妇产科的复发性卵巢癌患者的临床资料，严格按照纳入标准，收集病例80例，其中接受二次肿瘤细胞减灭术+化疗的患者32例，单纯性化疗的患者48例。（2）研究内容：采用自制的一般情况问卷调查表和欧洲癌症研究与治疗组织的核心量表EORTCQLQ-C30（V3.0）中文版对复发性卵巢癌患者进行生存质量的问卷调查。（3）统计学方法：本文的数据研究分析部分采用SPSS21.0软件分析，以P<0.05为差异有统计学意义。类别变量的比较选用卡方检验；等级变量资料选用秩和检验；本研究的临床指标经过正态性检验之后，连续变量，服从正态分布，选用独立样本T检验；不服从正态分布，选用独立样本

3、的秩和检验。年龄与各临床指标的相关性分析选用线性相关分析。复发次数与各临床指标的相关性分析选用等级相关分析。两组患者生存时间的比较选用Kaplan-meier生存分析。结果：（1）复发性卵巢癌采用二次肿瘤细胞减灭术+化疗组患者的躯体功能、角色功能及功能领域总分显著高于单纯化疗组；在情绪功能、认知功能、社会功能领域无显著差异。（2）复发性卵巢癌患者生存质量受多种因素影响。年龄和复发次数与功能领域得分呈负相关，肿瘤分期为早期的患者在功能领域得分较高，生存质量较好。CA125值正常的患者躯体功能、角色功能、社会功能得分显著高于CA125升高的患者，治疗后完全缓解的患者，其功能领域得分均

4、高于部分缓解、疾病稳定及疾病进展的患者。（3）单因素回归分析显示，患者年龄越大、复发次数越多、肿瘤分期晚，疾病转归状况越差，生存质量越差。多因素回归分析结果显示年龄、疾病转归对功能领域总分有I着预测作用；疾病转归、CA125值对症状总分有预测作用；不同的治疗方案对总健康状况得分有预测作用。结论：复发性卵巢癌患者采用二次肿瘤细胞减灭术+化疗组的生存质量高于单纯化疗组。复发性卵巢癌患者可以通过选择性接受二次肿瘤细胞减灭术+化疗来延长生存时间、提高复发后的生存质量。复发性卵巢癌患者生存质量受多种因素影响，医生应为患者选择个体化的治疗方案，掌握最佳治疗时机，采取积极的干预措施以提高复发性

5、卵巢癌患者的生存期和生存质量。关键词：复发性卵巢癌，二次肿瘤细胞减灭术，单纯性化疗，生存质量IIAbstractEvaluationofqualityoflifeofdifferenttreatmentforrecurrentovariancancerpatientsObjective:Thepurposeofthispaperistostudytheeffectsofrecurrentovariancancerpatientschoosedifferenttreatmentonthequalityofsurvival,andanalysisoftheinfluenceofoth

6、erfactorsofqualityoflifeforpatientswithrecurrentovariancancer,individualizedtreatment,andprovidereferenceforimprovingthequalityoflife.Method:(1)Subjects:collectedinOctober2010-October2014admittedtotheclinicaldataofpatientswithrecurrentovariancancerSecondHospitalofJilinUniversity,instrictaccor

7、dancewiththeinclusioncriteria,80caseswerecollected,whichacceptsasecondarytumorreduction32patientsresectioncombinedwithchemotherapy,48casesofpatientswithsimplechemotherapy.(2)Researchcontents:usingself-madecorevolumegeneralsituationquestionnai