单排、传统双排及线桥技术治疗全层肩袖损伤的比较研究

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1、．５分类每民郎６密级ＵＤＣ编号１０４８６武汉大学博±学位论文单排、传统双排及线桥技术治疗全层肩袖损伤的比较研究研究生姓名：费文勇、指导教师姓名、职称：郭卫春主任医师教授专业名称；外科学研究方向；骨外科二０—五年Ｈ月、学位论文使用授权书一一一》）（《式两份，份论文作者保存，份交中国博±学位论文全文数据库期刊社存档本论文作者完全了解学校关于保存、使用学位论文的管理办法及规定，即学校有权保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査。＾阅

2、和借阅，接收社会监督本人授权武汉大学可１＾将本学位论文的全部或部分内容编入学校有关数据库和收录到《中国博±学位论文全文数据库》进行信息服务，也可Ｗ采用影印。、缩印或扫描等复制手段保存或汇编本学位论文□一年／□两年／□；年，本论文提交□当年／｜＾后同意发布。注：保密学位论文，在解密后适用于本授巧书？：作者签名：柄导师签名於金１年，月？＾日年月日武汉大学研究生学位论文作者信息论文题．心目成游據碱扳！＾份衾八《汹呼糸餐种予資＇ＩＩ姓名学号＾，＂，心答辩曰期〇又。）＜年月曰＾巧￥ｔ论文级

3、别博：ｔｒ硕±口ｇ院／系／所专业＇？，似《今欢Ｘ知躬ＩＩ联系电话Ｅｒａａ＂＿通信地址（邮编）：？备注：ＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＤｏｃｔｏｒａｌＴｈｅｓｉｓ乂－ｃｏｍａｒｉｓｏｎｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｔｈｅｓｉｎｌｅｒｏｗｃｏｎｖｅｎ村ｏｎａｌｐｇ，－ｒｏｗｄｏｕｂｌｅａｎｄｓｕｔｕｒｅｂｒｉｄｇｅ化ｃｈｎｉｑｕｅｓｆｏｒｔｈｅｒｅｐａｉｒｏｆｆｕｌｌ化ｉｃｋｎｅｓｓｒｏ化化ｒｃｕｆｆ化ａｒｓＰｏｓｔｒａｄｕａｔｅ：ＷｅｎｏｎＦｅｉｇｙｇＳ

4、ｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＷｅｉｃｈｕｎＧｕｏＮｏｖｅｍｂｅｒ，２０１５郑重声明本人的学位论文是在导师指导下独立撰写并完成的，学位论文没有飄窃、抄袭、造假等违反学术道德、学术规范和侵权行为，否则，本人愿意承担由此而产生的法律责任和法律后果，特此郑重声明。学位论文作者（签名）；２０巧年１１月２６日论文创新点本研巧分为２部分，第１部分为动物实验，分别用单排、传统双排及线桥技术治疗全层肩袖损伤兔模型，首次模拟实现了线桥技术在动物模型中的使用；首次Ｗ兔为全层肩袖损伤模型，对传统双排、

5、线娇技术治疗全层肩袖损伤的修复效果进行了组织学观察及生物力学比较分析；对于全层肩袖损伤的治疗较多使用的是传统双排技术，线桥技术作为在国内新使用的修复技术正得到学者的重视，但是何种方法更适合较大的全层肩袖损伤，临床上尚无定论。第２部分为临床观察，本研究在国内首次对临床上新使用的线侨技术与传统双排技术进行了比较研究，并从术后各项肩关节功能评分及手术过程总结分析临床结果一，得出运２种手术方法的优劣性，为临床工作提供定的支持。目录—、中文摘要Ｉ二、英文摘要ＩＶＨ＞引言１四、正文

6、第一部分单排、传统双排及线桥技术修复兔全层肩袖损伤的比较研究４参考文献２４第二部分关节镜下缝线桥及传统巧排技术修复全层中撕裂肩袖损伤的临床比较研究２９参考文献４０五、综述一综述肩袖损伤修复技术的发展及研究现状４６参考文献５３综述二生物学技术促肩袖损伤修复实验研究进展巧参考文献６７六、攻博期间发表的科研成果目录７４屯、致谢７５单排、传统双排及线桥技术治疗全层肩袖损伤的比较研究中文摘要肩袖损伤是中老年人常见的肩关节疾患，，在正常人群中肩袖损伤的比

7、例约－４０％－４占５％，发病率约占肩关节疾患的７％１％。１随着人们肩部体育运动的不断普及Ｗ及人口老龄化的提高，急性肩袖损伤及退变性肩袖损伤的发病率也在不断的提高，而生活水平的提高使得人们对肩关节功能要求也随之明显的得到提髙，因此肩袖损伤的治疗逐渐成为国际骨科学上一个研究的热点问题。病理学上将肩袖撕裂分为四种类型，即全层撕裂、肌鹿浅层撕裂（囊状面）、…肌膊中间层撕裂和肌腫深层撕裂（关节面），对全层撕裂的治疗直是学术界争论的焦点一。本文对直有争议的单排、传统双排、缝线桥这３种肩袖修复技术分别从活体动物实

8、验、临床观察入手，进行系统的分析及阐述。２１本实验分为部分，第部分为动物实验，对单排、传统双排及线桥技术治疗－兔全层肩袖损伤模型进行研究，分别修复肩袖的健骨联合部，并在术后进行组织学观察及生物力学比较分析；第２部分为临床观察，分别用传统