达比加群酯对心房颤动射频消融患者抗凝治疗中的临床疗效

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1、达比加群酯对心房颤动射频消融患者抗凝治疗中的临床疗效TheClinicaleffectofdabigatranetexilateinpatientswithatrialfibrillationunderwentradiofrequencycatheterablation作者姓名：代福恒领域（方向）：内科学指导教师：李树岩教授类别：临床医学硕士答辩日期：2015年5月31日中文摘要达比加群酯对心房颤动射频消融患者抗凝治疗中的临床疗效目的：通过回顾分析研究达比加群酯与华法林对心房颤动射频消融患者抗凝治疗中

2、的临床疗效。方法：研究对象选自2012年1月-2015年1月吉林大学第一附属医院心内科收治行导管射频消融治疗的房颤患者107例。收集所有患者的年龄、性别、肝功、肾功等基本指标。所有患者均经过纳入排除标准筛选，于围手术期应用华法林亦或是达比加群酯行抗凝治疗。对患者进行1年随访，以血栓性终点与安全性终点为研究终点，对比两组患者的临床疗效和出血风险。结果:1、达比加群酯观察组血栓栓塞事件的发生率为3.2%(1/31)，华法林对照组血栓栓塞事件的发生率为3.9%(3/76)，两组差异不拘有统计学意义(P＞0.

3、05）。华法林导致缺血性脑卒中病例的INR未达标。2、达比加群酯观察组出血并发症的发生率为6.5%(2/31)，华法林对照组出血并发症的发生率为9.2%(5/76)；两组差异不具有统计学意义(P＞0.05）。两组均未见严重出血并发症。I结论：1、心房颤动射频消融采用达比加群酯抗凝治疗疗效确切，不劣于华法林抗凝治疗。2、心房颤动射频消融采用达比加群酯抗凝治疗与华法林抗凝治疗的出血风险相当，免于INR检测。关键词：心房颤动，导管射频消融，抗凝，达比加群酯，华法林IIAbstractTheClinicale

4、ffectofdabigatranetexilateinpatientswithatrialfibrillationunderwentradiofrequencycatheterablationObjective:Tostudytheclinicaleffectofdabigatranetexilateinpatientswithatrialfibrillationunderwentradiofrequencycatheterablationthroughepidemiologicstudy.Meth

5、ods:FromJan2012toJan2015,atotalof107patientswithatrialfibrillationunderwentradiofrequencycatheterablationwererecruited.Wecollectedthebasicinformationslikeage,gender,liverfunction,kidneyfunctionandsoon.Allthepatientswerethroughinclusioncriteriaandexclusi

6、onstandard,thenbeingtreatedbydabigatranetexilateorwarfarintotallyinperioperativeperiod.After1yearfollow-up,theendofthestudywasthrombemboliaissueorbleedingcomplication.Tocomparetheclinicalefficacyandbleedingriskbetweenbothgroups.Results:1.Theincidenceoft

7、hromboemboliceventsinthedabigatrangroupwas3.2%,andthatwas3.9%inthecontrolgroup.TherewerenotIIIstatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups(P>0.05).TheINRofthepatientdidnotreachthestandardscorewhooccurredthecerebralarterialthrombosisinthewarfar

8、ingroup.2.Theincidenceofbleedingcomplicationsinthedabigatrangroupwas6.5%,andthatwas9.2%inthecontrolgroup.Therewerenotanydiscrepancybetweenthetwogroups(P>0.05）.Theseverebleedingcomplicationsdidnotoccurinbothgroups.Conclusion:1.Rad