补肾疏肝汤治疗黄体功能不足性月经先期肾虚肝郁证的临床观察

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1、分类号：学校代码：密级：学号：々湖南中医药大学硕士学位论文补肾疏肝汤治疗黄体功能不足性月经先期肾虚肝郁证的临床观察学科专业：中医妇科学研究方向妇科内分泌疾病研究研究生姚雪茹导师姓名及职称林洁教授学位类型专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下，独立进行研究工作所取得的研究成果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文中不包含任何他人巳经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位、证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作过重要贡献的单位及个人均巳在论文中作了明确说明并致谢。作者签名：年‘月丨

2、关于学位论文使用授权说明本人完全了解湖南中医药大学有关收集、保留及使用学位论文的规定，即：学校可以釆用复印、缩印或其它手段保存学位论文；可以公布学位论文的全部或部分内容，允许学位论文被查阅和借阅；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文或通过国内有关权威机构收录论文全文，向社会提供信息服务。保密论文在解密后守此规定）作者导师签名：目录中文摘要英文縮略词表弓言第一部分临床资料和方法咯床资料病例来源诊断标准黄体功能不足的诊断标准月经先期肾虚肝郁证的诊断标准临床症状评分标准病例纳入标准病例排除标准剔除病例标准退出（脱落）病例标准研究病例的终止临床资料两组年龄、病

3、程的比较病例入组与完成情况研究方法试验方法试验设计样本含量2.1.3随机分组方法对照药选择治疗方案治疗方法合并用药观測项目一般资料观察诊断性观察疗效性评价指标安全性评价指标疗效观察疗效判定标准不良事件的观察和记录不良事件的定义获取不良事件信息和记录不良事件统计方法第二部分结果与分析临床数据结果及分析两组治疗后临床疗效比较两组治疗前后月经提前天数比较两组治疗前后高温相維持天数比较两组治疗前后基础体温评分比较两组治疗前后高温相第六日血清孕酮含量比较两组治疗前后临床症状积分比较安全性评价结果第三部分讨论导师对黄体功能不足性月经先期的诊疗体会：西医对黄体功能不足的研究西

4、医对黄体功能不足发病机理的认识子宮因素卵巢因素下丘脑垂体因素某些细胞因子表达异常免疫功能异常其他因素西医对黄体功能不足的治疗现状本临床研究的不足与展望第四部分结论参考文献：中文摘要目的观察补肾疏肝汤治疗黄体功能不足性月经先期的临床疗效，为临床应用提供依据。资料和方法本研究在湖南中医药大学第一附属医院妇产科门诊开展，病例采集时间：年月日至年月日，纳入例符合观察条件的月经先期肾虚肝郁证患者。使用随机、阳性药物平行对照设计方法，受试者随机分为治疗组例、对照组例。治疗前两组受试者年龄、病程比较无显著差异。治疗组予补肾疏肝汤，对照组予安宫黄体酮，月经周期第天开始服药，连续

5、服用天，共服用个月经周期完成总疗程。观察治疗前后两组月经周期提前天数、基础体温表中高温相维持天数、基础体温评分、高温相第六日，血清孕酮（含量、安全性指标变化情况并观察用药中有无不良反应。结果治疗组临床痊愈例，显效例，有效例，无效例，总有效率对照组临床痊愈例，显效例，有效例，无效例，总有效率两组间临床疗效比较差异有统计学意义（〈。两组治疗前月经周期提前天数、高温相维持天数、基础体温评分、高温相第六日，血清孕酮（含量、临床症状评分比较，两组差异无统计学意义（〉，具有齐同可比性。治疗后两组组内月经周期提前天数、高温相维持天数、基础体温评分、髙温相第六日，血清孕酮含量、

6、临床症状评分与治疗前相比有统计学意义（〈，说明两组均能缩短月经周期提前天数，增加高温相维持天数，增加基础体温评分，增加高温相第六日，血清孕酮（含量，并改善受试者临床症状。治疗后两组间高温相第六日，血清孕酮（含量比较无差异（〉，说明在增加高温相第六日，血清孕酮（含量作用上两组无差异。两组间在缩短月经周期提前天数，增加高温相维持天数，增加基础体温评分及临床症状比较有统计学意义（〈，说明在缩短月经周期提前天数，增加高温相维持天数，增加基础体温评分及改善临床症状积分方面治疗组疗效优于对照组。结论两组均能通过升高血清孕酮值来达到治疗目的，两组在升高血清孕酮值上作用无差异。

7、但在增加高温相维持天数、增加基础体温评分、缩短月经周期提前天数方面、改善临床症状方面，服用补肾疏肝汤的治疗组疗效均优于服用安宫黄体酮的对照组。关键词中医；黄体功能不足；月经先期；肾虚肝郁证；补肾疏肝汤ClinicalResearchofBushenShuganDecoctionofCuringLutealinsufficiencyofEarlymenstruationofKidneydeficiency-LiverstagnationAbstractObjectiveClinicalobservationofKidneyLiverTreatedlutealins

8、ufficiencyof