补肾生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症bmd、血清e_2、balp、n-mid的影响

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1、皆，免ｋｔ：＾｜：ＩＲ分类号；＾单位代码：絶级：学号：．２０１０１１０２０’：Ｋ＂＇焉背－．．．一．．．．－Ｗ感立《中庭爲乂ｆ＾＾顾±学位论义＾补敗骨臟龍該麵绝经后钟巾文罰：濟ＢＭＤ、血清Ｅ２、ＢＡＬＰ、Ｊ骨质疏松症醒ＩＤ的影响英文题目．＇■■ｒａｗａｒｔｎｅ＃詞驗卖建Ｂｕ化ｅｎｂｏｎｅｐｉｃｌｅｓａｆｔｅｒ拉ｄｙＢｌｏｏｄｔｅｙｐ＊－■ｏｓｔｍｅｎｏａｕｓａｌｏｓｔｅｏｏｒｏｓｉｓＢＭＤｓｅｒｕｍＥ２歌矣＼ｐｐｐ，，％—＇－－．－＂？．－ｊ二：ｚ；申请人姓名＿＿＾＿＿

2、入学年月＿＿＿＿－学科专业中西医结合临床指导教师张建伟学位类型医学科学学位２０１５年打月３０日奇護誤變雲帝測馨Ｉ＊＇，＇／原创性声明．本人郑重声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下独立完成白５，，文中除注明引眉的内容外不包含任巧其他己经发表的科研成果。对本文祈究做出重要贡献者，均己在文中政、明贿方式表明。本声明的运俸责任完全由自互泉担。－．心Ｖ论义作者答名；Ｌ就）而导师签名ｃ／想日期＼关于学位论文使用授枚的声明本人完全了解山东中医药大学有关保團使周学位论文的规定，同意学校保留或问圍家有关部口机构送

3、交论文的复巧件巧皂子版．允巧被部分查阔和借阔。本人授权山东中医药大学可杉、将本学位论文的鱼部或內容編入有关数据库进巧检索，可皆．采馬影印、缩巧或其他复巧＇手段保存和在编本学位论文。〔保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名疋爲《３导师签名｛／赋至日其弓私！：：．提要目的：观察补肾生骨颗粒治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症(PostmenopausalOsteoporosis，PMOP）的临床疗效和优势，为临床治疗绝经后骨质疏松症提供更多的途径。方法：选择日照市中医医院2012年8月至2014年12月符合纳入标准的门诊或住院治疗获得完整随访资料的肾虚血瘀型绝经

4、后骨质疏松症患者112例，采用随机对照法，分治疗组(56例口服补肾生骨颗粒)和对照组（56例口服盖尔奇D)。观察治疗前后两组患者的临床症状和体征好转情况，以及治疗前后两组患者骨密度（BMD），血清雌二醇（E2）、骨碱性磷酸酶（BALP）、N端骨钙素(N-MID)指标的变化，比较治疗后治疗组与对照组指标改善的情况。结果：1.临床疗效：治疗组总有效率67.86%与对照组总有效率50.0%比较，有统计学差异（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。2.中医证候疗效：治疗组的证候疗效89.29%与对照组28.57%对比，有统计学差异（P<0.05），疗效优于对照组。3.治疗后，治疗组E2升高(

5、P<0.05)；BMD：对照组和治疗组治疗后比较，有统计学差异（P<0.05），治疗组治疗后骨密度提高明显；BALP降低，N-MID降低，治疗后治疗组和对照组比较有统计学差异（P<0.05），治疗组优于对照组。4.安全用药分析：治疗组口服补肾生骨颗粒6个月复查血常规、尿常规、肝肾功能和治疗前比较无异常改变，无不良反应。结论1.本研究表明补肾生骨颗粒对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症改善临床症状有较好的效果，而且可使BMD增加，提示补肾活血、益肝健脾、生骨强筋是治疗PMOP的有效方法。2.口服补肾生骨颗粒对患者的雌激素水平、神经递质及骨代谢指标有一定的调节作用，可通过调节患者下丘脑-垂体-卵

6、巢轴功能，增加卵巢激素分泌水平，调节神经递质，从而减少骨吸收，促进骨形成，改善骨代谢。3.补肾生骨颗粒治疗6个月后安全性指标检测未发现明显副作用，提示中药补肾生骨颗粒患者口服安全可靠，可临床推广使用。关键词补肾生骨颗粒；肾虚血瘀；绝经后骨质疏松症；临床研究BushenrawboneparticlesafterKidneyBloodtypepostmenopausalosteoporosisBMD,serumE2,BALP,N-MIDSpeciality:GynecologyofTCM,ThestudyofmenstruationsicknessandsterilityTutor:Pr

7、ofessorZhangJianweiAuthor:WangLiliAbstractObjective:Observekidneyrawbonegranulesinthetreatmentofkidneyandbloodstasistypeinpostmenopausalosteoporosisclinicalcurativeeffectandadvantage,providemoreforclinicaltreatmentofpostmenopausal