肝右叶体积测量及肝裂定位的临床解剖学研究

《肝右叶体积测量及肝裂定位的临床解剖学研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、＾＜方異ｙ茲．－ｉ警餐楚薦，，聰嘗．．＼带ｖ＇＂，，袭．私為＞巧Ｃ；式避：＂’．．＞皆户＇博章学拉ｉ疋！讀秦申．，＇：－４一％－ｔ、’，：￣Ｔ：苦／：垂；據６‘；４、、ｒ、ｔ沒＂＿．．＂＼＇＆‘争託；．讀’Ｊ＾囊１ｓ我，ｖ’、－，病ｖ’；‘．炎■．某：．巧－‘＃醇；皆肝皆Ｓ帽荀一＇邦？位總提巾磅Ｔ．作Ｘ雜＼＇．指捕祈王滨参．？－２学抑＾！船六Ｉ．；＞一＇－．．ｆ．＇＇＂＾證＾科大子華／？Ｖ／；／ｙ．：；、：埃‘ｔｖ湯巧場邊Ｖ：襲＃批論蠢

2、肝右叶体积测量及肝裂定位的临床解剖学研究ＴｈｅｃＫｎｉｃａｌａｎａｔｏｍｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｆｖｏｌｕｍｅｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔａｎｄｈｅｐａ材ｃｆｉｓｓｕｒｅｌｏｃａ材ｏｎｏｆｒｉｈｔｌｏｂｅｏｆｌｉｖｅｒｇ张健飞计：学位论文；９０页表格：３个插图；２７幅指导教师：王滨教授申请学位级别：博±学位学科（专业）；人体解剖与组织歷胎学培养单位—五年千月：基础医学院完成时间：二〇（解剖学教研室）答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明３：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导

3、下进行的－。＾除了文中特别加１＾＞标注和致谢的地方外究工作及所取得的研究成果，文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连Ｉ一科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：細建＾０签字／／月。日日期；展年关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向：有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大，可Ｗ采用影．科大学可Ｗ将本学位论文的

4、全部或部分内容编入有关数据库进行检索缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１．保密□，在年解密后适用本授权书。＿＿２。．不保密口作者签名；円期；〇＾＊＾年＂月《＾円０八月〇＾＾导师签名：円期：方＾＾年円目录一、摘要１一（）中文摘要１（二）英文摘要６二、正文１３前Ｗ１３一第部分不同分界法对肝右前、后叶体积测量的比较１６一（）材料和方法１６１．撕１６１．１标本１６１２试剂１６．１．３设备及器械１７１．巧報１７

5、２．１肝脏分段分色灌注切片标本制作１７２．２肝脏分段分色切片测量１９２．３数据统计分析２１（二）结果２１１．肝脏切片测量数据２１２．巧脏右叶数据分析２１（三）讨论２２（四）结论２５（五）参考文献弘第二部分数据分析对体积测量偏差原因的研究３０一（）材料和方法３１（二）结果与讨论３１（Ｈ）结论％（四）参考文献３７第Ｈ部分采用ＭＩＭＩＣＳ软件显示肝段及肝裂３９一（）材料和方法４０（二）结果４１（Ｈ）讨论４５（四）结论４７（五４８）参考文献第

6、四部分多层螺旋ＣＴＨ维重建观察肝右叶间裂５０一（）材料和方法５０（二）结果５２（Ｈ）讨论５８（四）结论６１（五）参考文献６２兰＞综述６４一（）综述６４（二）参考文献７８五、攻读学位期间发表文章情况８９六９０＞致谢大连医科大学博±学位论文一、摘要中文摘要随着精准医疗和个体化医疗理念的提出和临床医疗技术的不断进步，精准肝医疗也日益受到重视、。基于肝段解剖的精准肝切除确保残余肝脏解剖结构的完整和功能性体积的最大化是当今的研究热点。术前肝叶、段体积的测量评估是肝临床的迫切需求

7、。在临床上，ＣＴ和ＭＲＩ检查是肝脏体积测量应用最广泛的手段，有研究表明ＣＴ、ＭＲＩ等测量结果与肝脏体积偏差不大。但是临床工作中仍然发现，这种测量结果与手术过程中的实际情况存在偏差。同时，越来越多的学者对Ｃｏｕｉｎａｕｄ肝段法提出质疑，其中肝段定位误差比例最高、偏差距离最大的均在肝右叶。Ｗ往对肝段影像学定位误差的相关研究多集中在误差的大小Ｗ及是否符合Ｃｏｕｉｎａｕｄ肝段法上。但是对于划分误差出现的原因并没有进行深入研究。而随着肝右后叶作为移植物进行肝移植及精准肝切除术的开展，对肝右叶间裂的空间形态及偏斜情况的准确描述不断提出新要求

8、。为探寻肝脏体积测量与临床所见不符